天壇醫院總務處處長解予謙：難點在於改革公立醫院管理體製。目前是“管”與“辦”不分。北京市衛生局既是北京市屬醫院經營活動的主管部門，又是政府職能分管衛生行業係統政策、標準、質量的製定、考評、監督管理部門，同時還是衛生政策、法規、規範的製定者，集裁判員、教練員、運動員三位於一體，責任不明。各醫院法人應有的責任、權力、義務和地位，在“公立”性下如何劃分和確立。重點應該是改革公立醫院補償機製。在現有管理體製不便條件下，公立醫院補償機製改革是醫改成敗的關鍵。路線確定之後，人事決定成敗因素。人事的積極性、福利待遇、發展平台、興趣空間和滿意度，決定著人的行為。