對於終末期腎病血液透析（血透）患者，複旦大學附屬中山醫院腎內科湯穎、鍾一紅、龔邵敏等在《中華腎髒病雜誌》[2011，27（6）]發表一項回顧性調查指出，感染是其重要直接死因及死亡促進因素，且是老年患者和透析開始3個月內的主要死因。引起血透患者死亡的感染以肺部感染最常見，致病菌以革蘭陰性杆菌多見，且半數患者合並真菌感染。因此，應重視血透患者感染的防治，尤其在老年患者和透析初期。
調查資料來自1998年至2008年在該院血透中心登記透析並隨訪死亡的252例終末期腎病患者，其中，男性162例（64.29%），女性90例（35.71%），死亡年齡為（63.48±14.77）歲。
分析顯示，緊急透析者占59.52%，首位基礎疾病為原發性腎小球疾病（27.23%），其次為糖尿病腎病（16.90%）和高血壓腎病（14.55%）。17.4%患者的直接死因為感染，17.4%患者為感染促進死亡。首位死因為腦血管事件，占23.6%，心血管事件占13.4%。
在老年患者組（≥65歲），感染作為直接死因和促進因素者分別占18.63%和21.57%。與感染有關死亡者年齡顯著高於非感染相關死亡者。因感染死亡患者及因感染促進死亡患者中存活<3個月者分別占48.15%和38.71%，高於非感染相關死亡患者的30.34%。存活>2年者中，前兩者比例分別為22.22%和32.26%，低於非感染相關死亡患者中比例（37.93%）。死亡患者最常見的感染為肺部感染（77.59%），其次為血行感染（10.34%），導管相關性感染（5.17%）。58.62%感染有關死亡者病原檢出陽性，以革蘭陰性杆菌居多（38.24%），50%槍出者合並真菌感染。
鏈接：
