山東齊魯醫院泌尿外科史本康教授等，成功為1例惡性輸尿管狹窄患者實施了微創金屬雙螺旋內支架置入術，取得較好療效。

　　該患者為老年女性，有婦產科惡性腫瘤病史，目前存在嚴重的腎積水及輸尿管狹窄，難以承受開放手術。史本康等采用輸尿管擴張術+金屬雙螺旋輸尿管支架管置入術，在Ｃ型臂確認下由膀胱成功將支架置入腎盂，患者術後已康複出院。隨訪1個月患者腎積水基本消失，身體恢複良好。

　　據介紹，惡性輸尿管狹窄多數無法通過外科手術解除梗阻，首先考慮輸尿管支架置入以引流尿液，普通雙Ｊ管有以下缺點：一是雙Ｊ管置入成功率低，通常不得不行腎造瘺；二是留置時間短，大多需要６～８周定期更換，且常存在更換困難等。

金屬支架是一種新材料的支架，可留存體內１年，避免了頻繁更換，明顯改善了患者的生活質量。同時，醫師操作時可聯合應用輸尿管鏡和膀胱鏡，先留置引導導絲，行輸尿管擴張，沿擴張後的管鞘再放置金屬支架，提高了放置的成功率，並為進一步放化療提供了條件。