導讀

患者女性，45歲，體檢B超發現左腎“囊腫”;被診斷為左腎重複畸形，上半腎輸尿管異位開口於陰道穹窿部伴上半腎輸尿管積水。

【病史簡介】：

患者女性，45歲，體檢B超發現左腎“囊腫”。

查體無特殊。

檢查後仔細詢問病史，患者自幼有間斷陰道少量漏尿。

【診斷】：

左腎重複畸形，上半腎輸尿管異位開口於陰道穹窿部伴上半腎輸尿管積水。

【點評】：

腎重複畸形並不少見，在同時有完整雙輸尿管時為完全型腎重複畸形。腎重複畸形常合並積水，且多發生於上半腎，積水原因可有腎盂輸尿管結合部狹窄梗阻、輸尿管囊腫、輸尿管異位開口等。由於長時間積水，病變的半腎實質多萎縮變薄，超聲易誤為腎積水或囊腫。現代多排探測器CT高空間分辨率的影像可清楚顯示異常的解剖細節，有助於作出正確診斷。