慢性腎髒病經常發生急性進展(慢+急)，這種急性進展的腎功能可以得到恢複，所以非常有必要將這類腎病患者識別出來。

目前評估腎功能主要是看血肌酐，但是血肌酐有滯後性，腎髒損傷嚴重到一定程度之後才會升高，並不能早期發現腎損害。

精準診斷是我們的一貫追求。近幾年，筆者一直在跟蹤、試檢一項新型腎髒指標：「腎損傷分子」(KIM-1)，它能通過單次晨尿，診斷出腎髒早期的急性進展。下半月，我院將開設此項檢查。

什麼是「腎損傷分子」?

去年我曾經向大家介紹過它(這“4個半”腎髒指標，比肌酐更重要)。

簡單來說，這是腎小管在受損時分泌的一種蛋白分子，前幾年一直在做試檢。隨著它的重要性越來越凸顯，國家批準了這個檢驗項目進入臨床，我院第一時間開啟了該項目的引進工作。

我院檢驗科主任賀豔光主持腎損傷分子係列講座

我們引進這項檢查，主要有三個原因：

一是腎損傷分子檢測的重要性

慢性腎髒病患者經常發生急性進展(慢+急)，這種急性進展的腎功能可以得到恢複。但是血肌酐等腎功能指標，又不屬於急性進展指標，這給診斷和恢複腎功能帶來了一定的困難。

而且隨著新冠流行在我國常態化，且奧密克戎對腎小管的攻擊性增強(比德爾塔毒株更強)，越來越多的新冠患者也需要檢查腎損傷分子。

如果沒有它，那麼早期發現腎髒遭到攻擊、及時恢複腎功能損害，會更加困難。

二是腎損傷分子檢測的稀缺性

一個新型的腎髒檢驗項目，往往需要五年或十年以上的時間，才會在一些三甲醫院逐漸普及。即使多年後，許多大醫院也並不開設。其實一些綜合性的大醫院，檢測能力也比較好，隻是不太重視腎科。在可預見的未來，腎友要檢查腎損傷分子並不容易。

我院引進腎損傷分子檢測，可以顯著緩解腎友的檢測困難。

三是腎功能損害和恢複的時效性

腎病是一個需要抓機會的病，不是進展到哪個階段都能治好。腎功能恢複有時效性，一旦錯過，終生都不再有這麼好的機會。

晚診治和早診治，腎髒結局有明顯的差距。所以我們盡早開展腎損傷分子檢測，刻不容緩。

此外，腎損傷分子檢測還具有以下作用：

1.腎損傷分子不單單是一個腎髒指標，還與心力衰竭、心血管疾病和死亡風險相關;

2.腎損傷分子還是新冠病毒的新型受體，可介導病毒入侵腎髒;

3.尿蛋白越高，腎損傷分子也就越高(尿蛋白傷害腎小管)。降低腎損傷分子，腎小管損傷也會得到改善。

技術創新永無止境，腎髒獲益永不嫌多。希望大家能充分地重視、利用起來腎損傷分子這個新型檢驗項目，讓我們攜手挽救腎髒、避免尿毒症發生。