慢性腎髒病(CKD)影響約15%的美國成年人，與心血管事件和死亡風險增高相關。眾所周知，在一般人群中，較高的體育活動水平與較低的心血管事件和死亡率風險之間存在關聯，但這種關聯在慢性腎髒疾病(CKD)中尚未得到很好的評估。本研究調查了CKD隊列中自我報告的身體活動和心血管事件之間的關係。

納入慢性腎功能不全隊列(CRIC)研究的3926名參與者，通過(1)中等至劇烈體力活動(MVPA)的四分位數和(2)符合指南建議的體力活動水平(分類為活動、符合指南;活動、不符合指南;或不活動)評估自我報告的體力活動。主要結局為動脈粥樣硬化事件(心肌梗死、中風或外周動脈疾病)、突發心力衰竭以及全因和心血管死亡。

在基線時，與最低MVPA四分位數相比，處於最高四分位數的人更可能是年輕的男性，沒有流行的心血管疾病，並且估計的腎小球濾過率更高。總體而言，51%的人達到了體育活動指南，在那些沒有鍛煉的人當中，有30%是不運動的。在13.4年的中位隨訪期間，發生了772起動脈粥樣硬化事件，848起心力衰竭事件，1553例死亡和420例心血管死亡。與MVPA最低四分位數的參與者相比，最高四分位數的參與者發生動脈粥樣硬化事件、突發心衰、全因和心血管死亡的風險更低。研究結果與評估推薦體力活動水平的分析結果相似。

體育活動水平與心血管事件的關係

總之，本研究發現，在CKD患者中，較高的自我報告的體育活動水平與較低的心血管事件和死亡率相關，這可能對臨床實踐和介入研究的設計具有重要意義。

參考文獻：

Jacob W. Bruinius, Mary Hannan, Jinsong Chen, et al, Self-reported Physical Activity and Cardiovascular Events in Adults With CKD: Findings From the CRIC (Chronic Renal Insufficiency Cohort) Study, American Journal of Kidney Diseases, Volume 80, Issue 6, 2022, Pages 751-761.e1, ISSN 0272-6386, https://doi.org/10.1053/j.ajkd.2022.05.007.