慢性腎病(CKD)的疾病進展與主要的代謝、營養和腎外變化有關,所有這些都與伴隨著藥物治療的增加。此外,終末期腎病(ESKD)的治療,無論是通過透析還是移植,都需要特定的藥物才能成功,這就增加了這些患者的處方藥清單和隨後的多藥治療。
CKD患者的營養狀況往往與疾病嚴重程度和處方藥物有關,然而,這種聯係還沒有被深入調查。因此,本研究旨在調查CKD患者的處方藥物與營養狀況之間的關係。
研究者利用人體測量、功能測量以及生物化學測量對患者營養狀況進行評估。從患者記錄中收集患者病史和當前處方藥物的數量和類型。評估了具有惡心或口幹症常見或非常常見副作用的特定藥物的種類和數量。
最後共有217例CKD患者被納入本橫斷麵研究(n=112例CKD 透析前3-5期,n=33例血液透析期,n=72例腎移植)。平均而言,患者同時服用九種藥物。調整年齡、性別和腎功能後,處方藥物的數量與中上臂周長、三頭肌皮褶厚度、握力、血清白蛋白和血紅蛋白呈負相關,副作用為惡心的藥物處方顯示出相似的相關性,而副作用為口幹的藥物處方與握力較低有關。
每個治療組的營養狀況測量
總之,本研究結果強調CKD患者的藥物處方與營養狀況較差相關,對藥物清單較長的CKD患者的營養狀況進行監測是識別和治療營養狀況較差患者的必要條件。
參考文獻:
Helene Dahl, Silje R.T. Sandblost, Natasha L. et al, Medication Prescription, Common Side-effects, and Nutritional Status are Associated in Patients With Chronic Kidney Disease, Journal of Renal Nutrition, Volume 32, Issue 5, 2022, Pages 520-528, ISSN 1051-2276, https://doi.org/10.1053/j.jrn.2021.10.008.