正常情況下,人體通過腎髒來清除血液中的代謝廢物和毒物、調整水和電解質平衡。但是,腎衰竭時,大多數的腎友都會以血液透析來維持生命。
每周三次,每次四小時的血液透析雖能替代人體腎髒的部分功能,但與腎髒24小時的工作相比,清除廢物的能力確實有限。
也就是說,血液透析是不能完全替代腎髒的。在透析間期,廢物會在血液裏累積,因此,如何減少吃進去的毒素,對透析腎友來說是一件非常重要的事情!接下來就重點來說一說~
一、高鉀食物
人體的血鉀濃度為3.5-5.5mmol/l,鉀對生命活動有重要的作用,是機體必不可少的元素。攝入體內的鉀90%要靠腎髒排泄,而透析腎友腎髒調節鉀的能力明顯降低,如果不控製飲食,大量攝入各種含鉀豐富的食物,就很可能造成高鉀血症。
下圖是每100g含鉀量大於250mg的食物,大家可以長按保存圖片,在日常選擇中避免他們:
(中國食物成分表,第六版)
高血鉀到底有多危險?
血鉀微微升高,你可能會覺得手麻,口周麻木;血鉀繼續升高,你可能會覺得四肢無力,心跳減慢,也可能會覺得惡心、想吐;最嚴重的就是心髒停博導致猝死!
幾乎所有食物都含鉀,透析腎友到底該如何吃
血鉀正常的腎友,正常飲食。
血鉀偏高但小於6.0mmol/l的腎友,忌口以上高鉀食物。
血鉀經常大於6.0mmol/l的腎友,嚴格的低鉀飲食,忌口所有高鉀食物,無論是肉、菜,必須先焯水再進行製作,並且家中常備降鉀藥物。
對於高血鉀,萬萬不可存僥幸心理!
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二、高鹽食物
根據流行病學調查證實,人群的血壓水平和高血壓的患病率與食鹽的攝入量有密切的關係,長期的高血壓會導致心血管疾病,而心血管疾病影響超過三分之二的血液透析腎友。
低鹽飲食是慢性腎髒病飲食管理中最基本、最重要的一項,但是並不容易做到。透析患者,往往會有高血壓、水腫、心力衰竭,過多攝入鈉導致口渴明顯,而飲水過多會使血液容量負荷增加。
《中國居民膳食指南》2022版建議成人每日攝入食鹽不超過5g(鈉約2000mg),如果不控製以下高鈉食物,真的很難!
限鹽必看
1、1克鹽約400mg鈉,購買包裝食品時,一定要看食物成分表中鈉含量;
2、使用控鹽勺,出鍋前放鹽;
3、有些食物自帶“鹽”,比如海產品,韭菜等,可酌情少放或不放鹽;
4、采用蒸煮燴燉的方式,享受食物本身的味道;
5、含鹽調味品盡量單一,可用蔥薑蒜等天然調味料調味;
6、忌口高鹽食物。
三、含有食品添加劑的食物
食品添加劑本是為改善食品品質和色、香、味,以及為防腐和加工工藝的需要而加入食品中的化學合成或天然物質。對常人來講,因為這些添加劑會經腎髒排出,所以正常食用有添加劑的食品是安全的。但是,對慢性腎髒病患者來說,就不是那麼一回事兒了。透析腎友無法將這類物質排出,會在體內積累,形成“毒素”,損害腎友們的身體。
大家熟悉的可能含添加劑的食物有可樂,巧克力,方便麵,飲料等。但確切的說,各類包裝食品都可能存在添加劑。因此會看配料表成了大家必備的一項技能。
一起來學習看配料表:
1、配料表是按“用料量遞減”原則,依次列出食品原料、輔料、食品添加劑的;比如以上是從雞肉、水、甜玉米...依次遞減的。
2、這個配料表典型的添加劑就是含磷添加劑,而腸道對含磷添加劑的吸收率高達90%以上,可能會加重高磷血症,腎性骨病,所以這類添加劑是必須避免的。
3、如果是糖尿病腎病,還應注意裏麵添加的白砂糖,麥芽糖,果葡糖漿等。
4、總之,記住配料越簡單越好,腎友們購買東西時,一定要擦亮眼睛哦。