我們知道,褪黑素(Melatonine,MT)是由腦鬆果體分泌的激素之一,其為大眾所熟知的功能主要是可以改善睡眠質量和調整時差。同時,褪黑素的分泌也與抑鬱症、糖尿病、認知障礙和乳腺癌等疾病有關。由於白內障手術摘除了混濁的晶狀體,植入透明的人工晶狀體(IOL),便增加了視網膜對光的感知,可能會對褪黑素的分泌產生一定影響。近日,日本眼科專家發表了一項隨機臨床試驗研究,評估白內障手術對60歲以上患者褪黑素分泌的影響。
研究方法
研究根據Lens Opacities分類係統III篩選2級或以上的核性白內障,納入了169例年齡超過60歲,沒有白內障手術史的患者,將患者按1:1:1:1的比例隨機分配為四組。
不同組別的幹預措施
患者的基線數據
結果顯示,白內障術後褪黑素分泌增加,但不同IOL種類對其分泌的影響無差異
1.幹預組平均尿中褪黑素排泄量顯著高於對照組。
幹預組和對照組的褪黑素分泌增加差異比較
2.進一步的亞組分析顯示第1組平均尿中褪黑素排泄量顯著高於第3組。但是第2組和第4組平均尿中褪黑素排泄量之間的差異並不顯著。第1組和第2組患者的平均尿中褪黑素排泄濃度的差異也不顯著。
亞組間褪黑素分泌增加差異比較
綜上研究表明
1.白內障手術可能增加褪黑素分泌,但未顯示無色IOL與黃色IOL對其影響的不同。
2.白內障人工晶體置換術可能與改善晝夜節律、改善睡眠質量有關。