臨床工作中，為確保治療順利的完成需要充足的血流量，護理人員需用血透專用穿刺針對內瘺進行穿刺，而動靜脈內瘺穿刺的最常見的並發症之一即為——內瘺皮下血腫，該並發症主要由於穿刺失敗或拔針後按壓不當等原因造成內瘺皮下組織血腫。內瘺皮下血腫處理的主要目標就是盡快消除皮下血腫、減輕疼痛，避免後期的內瘺血管狹窄和閉塞,以維持或恢複動靜脈內瘺正常功能狀態。

動靜脈內瘺穿刺後皮下血腫處理的常用方法有：

01

緊急處理

出現血腫後立即冰敷至消腫，24h後給予熱敷

02

50%硫酸鎂濕熱敷

方法：透析24h以後將50%硫酸鎂無菌溶液適量倒入清潔容器內,再把容器放入另一個較大盛有60℃熱水的容器內隔水加熱,加入無菌紗布於50%硫酸鎂溶液中浸泡後,將多餘水分擰去,使紗布不滴水為宜,濕敷於動靜脈內瘺皮下血腫、腫脹部位,範圍大於血腫、腫脹部位1cm，每天三次，每次半小時，直至動靜脈內瘺皮下血腫完全消失。

03

喜療妥塗抹

方法：24h後熱敷結束取適量喜療妥乳膏擦於動靜脈內瘺皮下血腫部位,並輕柔5分鍾，每天三次。

04

馬鈴薯外敷

方法：將新鮮馬鈴薯切薄片外敷於動靜脈內瘺皮下血腫、腫脹部位,範圍大於皮下血腫、腫脹部位lcm,30分鍾/次,每天三次，直至動靜脈內瘺皮下血腫完全消失。

05

紅外線照射

方法：每次血透時為患者照射，距離動靜脈內瘺30～50cm，時間30min,減少動靜脈內瘺血管發生狹窄、閉塞的嚴重並發症。

06

中藥敷料外敷

活血化瘀類中藥敷料外敷，如意黃金散等