患者為一名59歲男性，既往有雙相情感障礙病史，因跌倒後被送往醫院就診。他被診斷為頭部和脊柱多發骨折;骨折接受非手術治療。

在住院期間，他的尿液排出量從每天4升到6升不等。病人吃過27年的鋰離子，並因輕度甲狀旁腺功能亢進、腎功能不全(血清肌酐水平，1.5毫克每分升[130μmol/L])在本次就診前年停止服藥。他的血清鈉水平從138μmol/L上升到149μmol/L，伴有尿低滲透壓(262 mOsm/kg)。尿滲透壓並未因服用去氨加壓素而增加，這證實診斷為腎性尿崩症。

作為評估的一部分，對腹部和骨盆進行增強掃描，結果顯示雙側腎皮質和髓質有許多小的腎囊腫(軸向[如圖A]和冠狀麵[如圖B]視圖，用非標準的窗口來增強囊腫的可視性)。眾所周知，鋰離子會引起腎小管間質腎病，這可能在多發性小囊腫的影像學上被發現。

該病人的治療包括低鹽飲食和大量攝入液體。他的血鈉水平正常，他被要求出院到康複中心治療。

原始出處：

Aditya S. Pawar,et al.Lithium-Induced Nephropathy.N Engl J Med 2018. http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1709438