慢性腎髒病患者應用別嘌呤醇可獲益

作者:高曉方 來源:醫學論壇網 日期:10-06-19

  西班牙學者發現,別嘌呤醇可降低慢性腎髒病(CKD)患者的C反應蛋白濃度,延緩腎病進展,並可降低心血管事件和入院治療危險。相關論文2010年6月10日在線發表於《美國腎髒病學會臨床雜誌》(Clin J Am Soc Nephrol)。 

  該項前瞻性隨機試驗納入113例估算腎小球濾過率(eGFR)<60 ml/min[原文如此,似應為ml/(min・1.73 m2),編者注]的患者,隨機予別嘌呤醇(100 mg/d, 57例)或繼續常規治療(56例),持續24個月。在基線時和治療第6、12、24個月時檢測臨床、生化和炎症相關指標。 

  結果顯示, 別嘌呤醇組患者的血尿酸和C反應蛋白濃度顯著降低。24個月時,對照組患者的eGFR降低(3.3± 1.2) ml/(min・1.73 m2),別嘌呤醇組升高(1.3± 1.3) ml/(min・1.73 m2)。別嘌呤醇治療延緩了腎病進展,且與年齡、性別、糖尿病、C反應蛋白、蛋白尿和腎素-血管緊張素係統阻滯劑應用無關。與標準治療相比,別嘌呤醇治療可使心血管事件危險降低71%。

關鍵字:慢性腎髒病,eGFR,別嘌呤醇,蛋白

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