美國馬薩諸塞總醫院進行的一項研究表明,地高辛增加接受血液透析的終末期腎病患者死亡危險,尤其是應用劑量較大的患者。文章6月24日在線發表於《美國腎髒病學會雜誌》(J Am Soc Nephrol)。
該研究共納入120864例血液透析患者,隨訪時間近4年,其中4%的患者應用過地高辛。結果顯示,應用地高辛與患者死亡危險增加28%相關。血清地高辛水平增加也是死亡的顯著預測因素,其每增加1.19 ng/ml的風險比(HR)為1.19。透析前血鉀水平較低的患者,應用地高辛後的死亡危險最大,血鉀水平>4.6 mEq/L者的HR為0.86,<4.3 mEq/L患者的HR為2.53。
研究者說,這一結果令他們吃驚。盡管地高辛已應用了200多年,但該藥在透析患者中的療效和安全性尚未進行過大範圍監測。不過,由於該研究為回顧觀察性研究,采用的是臨床監測數據,尚不能作出定論。研究者認為,今後還需進一步研究,以明確血液透析患者能否安全應用地高辛。