供體特異性抗體對腎移植有負影響

作者:睿醫編譯 來源:睿醫資訊 日期:12-12-11

目前關於敏感固相試驗(SPAs)檢測到的低定量供體特異性抗體(DSAs)對腎移植結果的影響仍然不清楚。來自哥倫比亞大學的研究者進行係統回顧和meta分析後發現,移植排異患者SPA顯現出了陽性結果,而補體依賴性細胞毒和流式細胞術試驗卻是陰性結果。

  研究者運用了7個回顧性隊列研究,包括1119名患者,其中145位具有獨立的DSA-SPA。盡管流式細胞術試驗結果是陰性,但是DSA-SPA的存在預示著2倍的抗體介導的排異反應風險(RR=1.98;95%CI,1.36-2.89;P<0.001),同時移植失敗的風險增加了76%(RR=1.76;95%CI,1.13-2.74;P<0.01)。

  結果預示著,腎移植供體的選擇應當需要考慮通過SPA確定受捐者抗體是否存在特異性抗體,即使是流式細胞術試驗結果陰性。

  原始文獻:Donor-Specific Antibodies Adversely Affect Kidney Allograft Outcomes

關鍵字:腎移植,特異性抗體,敏感固相試驗,供體,

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