近日,太鋼總醫院山西省燒傷救治中心李趙鋒、雷晉和郝文傑等共同發表論文,旨在觀察幾丁糖對皮膚軟組織擴張的影響。研究指出,幾丁糖能通過抑製FB增殖及膠原產生,加速組織擴張且效果顯著,值得推廣應用。該文章2012 年第18卷第04期《中華醫學美學美容雜誌》上。
選擇具有麵部擴張器埋置適應證的患者25例,同體對照法隨機選擇每例患者的一側麵部為實驗組,另一側為對照組。2組麵部均置入1個容量為100 ml的擴張器,實驗組在皮下軟組織與擴張器之間預置一根細矽膠管。術後5~7 d,待引流管被拔除,實驗組經預置矽膠管注入2 ml醫用幾丁糖,對照組不做處理。次日2組同時開始注水,於2次注水間歇每日指壓2組擴張器中央表麵皮膚比較皮膚彈性及鬆弛度,記錄2組2次注水間隔時間、注水2周和3周後總注水量以及擴張至100 ml時所用時間。待2組擴張器均注水完畢並維持2周後,Ⅱ期術中,取出擴張器,切取擴張皮瓣中央1 cm×1 cm纖維包膜,製作病理切片,比較2組纖維包膜厚度、膠原纖維平均灰度及毛細血管數量。並對比觀察400倍視野光鏡下成纖維細胞(FB)、膠原纖維及毛細血管的形態,對數據進行配對t檢驗。
相同時間內實驗組擴張器注水量多於對照組,注水期縮短,組織擴張速度明顯加快;幾丁糖使纖維包膜中成纖維細胞減少,向成熟期轉變受到抑製,膠原纖維減少,纖維包膜變薄,但不影響纖維包膜內的毛細血管。