1例老年肺炎患者,因發現心動過速而轉入監護病房。患者3年前接受冠脈旁路移植手術,長期接受胺碘酮、地高辛等治療。
讀圖解析
來源: 中國醫學論壇報 2012-08-09 C16循環
尹文
心電圖解析與診斷
1. 呈規則完全性左束支傳導阻滯(CLBBB)型寬QRS波心動過速,心室率約190次/分;
2. QRS波明顯增寬,電軸左偏;
3. Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯心室波均呈負向,提示QRS波電軸在無人區;
4. 未見心室奪獲或融合波,亦未發現明顯心房激動波。
提示
對既往有明顯冠心病和(或)心梗病史的患者,出現寬QRS波心動過速,95%的可能性為室性心動過速,並應按此給予相應處理。本例患者接受同步電複律後恢複竇性心律,複查心電圖提示偶發室性早搏的形態與上述心動過速發作時的心室波圖形一致,故得到確診。 (黃元鑄 陳大江)
■ 會訊
第23屆長城會即將開幕
推動心血管病康複和二級預防
第23屆長城國際心髒病學會議暨亞太心髒大會2012將於10月11-14日在北京國家會議中心舉行。
今年長城會以“康複/二級預防——從醫院到家庭全程關愛”為主題,將邀請主席團和中外嘉賓1100餘人,設置330場學術會場、1200餘人次學術演講,按照9大學術領域劃分即心血管基礎與轉化醫學、心血管疾病預防與危險控製、冠狀動脈疾病、心律失常、結構性心髒病、心髒功能與心力衰竭、心血管影像與診斷、心髒康複與質量控製、交叉學科與其他話題,將心髒病學及相關學科最新進展、重要研究等呈現給參會醫生。