意大利學者卡塔諾(Cattaneo)報告,端粒酶陰性肺癌患者的預後優於端粒酶陽性患者。
肺癌患者細胞中的端粒酶,可將DNA序列 (TTAGGG)加入端區,使細胞具有無限增殖的能力。端粒酶活性似乎與癌症的生長呈線性關係,具有預測預後意義。Cattaneo等評價了端粒酶活性對非小細胞肺癌 (NSCLC)患者預後的影響。
研究者收集了52例NSCLC患者的支氣管肺泡灌洗液(BAL),采用端區反複擴增和實時定量PCR技術,分析BAL中端粒酶的活性。
結果顯示,組1患者(Ⅰ~Ⅱ期)中,80%的端粒酶陰性患者在診斷後57 個月仍生存,而端粒酶陽性患者在診斷後37個月生存為0(P=0.002)。組Ⅱ(Ⅲa~b期) 25% 的端粒酶陰性患者在診斷後63個月仍生存,而端粒酶陽性患者在診斷後10個月生存為0(P=0.017)。組Ⅲ(Ⅳ期)端粒酶陰性和陽性患者無差異(P=0.339)。
NSCLC患者的生存曲線顯示,除Ⅳ期患者外,端粒酶陽性腫瘤患者的生存期顯著短於端粒酶陰性者。
端粒酶活性可作為一種重要的預後因子,在今後NSCLC研究中應考慮此因子,尤其是針對Ⅰ~Ⅲ期患者。(王吉雲)