最近，在2012年國際病毒性肝炎大會上公布的一項研究顯示，擴大預防和治療規劃有助於控製，甚至可能消除注射毒品人群中的人類免疫缺陷病毒(HIV)和丙型肝炎病毒（HCV）的傳播。

　　美國紐約貝絲以色列醫學中心羅思柴爾德化學藥品依賴性研究所主任Des Jarlais 醫師說：“采取預防措施，如更換注射器，治療藥物依賴性和丙型肝炎及HIV感染，我們很有可能在注射毒品人群中消除這些病毒的傳播，或將這些病毒的傳播降至非常低的水平。”

　　Des Jarlais 醫師解釋說：“注射毒品的人感染HIV和HCV的風險極大。有沒有可能消除注射毒品者的HIV和HCV呢？我們回顧了文獻，並做了薈萃分析，研究聯合預防和治療措施的效果。答案是肯定的，我們肯定可能消除注射毒品者之間這些病毒的傳播。”

　　研究者報告，現在估計注射毒品人數有1600萬，其中1000萬人HCV血清陽性，300萬人HIV血清陽性。這些人大多數居住在中低收入國家。但最近在美國新注射人群中有所增加。估計HCV感染發生率為10-40/100人-年，HIV感染發生率約為0.5-10/100人-年。

　　根據他們的分析，Des Jarlais 醫師及其同事估計聯合預防方案，特別是更換針頭方案，藥物依賴治療，谘詢和測試，應能將HIV感染發生率降至0.5/100人-年以下。如果真像他們估計的那樣，Des Jarlais 醫師說將是“有效的控製。”“相同的方案應用於HCV，應能將HCV感染發生率降低至2.5-5.0/100人-年”他們說道。

　　他們還說，如果治療HCV感染，包括新的直接抗病毒藥物，“還可進一步降低HCV的傳播，”使HCV感染率顯著低於上述水平，但需要進行大規模治療，需治療目前70%或以上的感染者。

　　Des Jarlais 醫師等說“我們將采取預防措施，例如更換注射器，藥房出售注射器，治療藥物依賴。我們正在朝這一方向努力。新的直接抗病毒藥物是一個很大的進步，若沒有它們，沒有人會真正考慮治療大量HCV病人的可能性，因為原有療法的療效並沒有這麼好。”

　　他還說，雖然越來越多的病人接受了篩查，但在病人篩查，評估和成功治療方麵還有很多不足。這些步驟中的每一步還貫徹得不夠好。

　　注：該研究公布於2012年國際病毒性肝炎大會 (ICVH)  海報上，摘要編號 79359。

       鏈接：Eliminating HIV/HCV Among Injection Drug Users Is Possible