Medscape日前報道 美國感染性疾病學會(IDSA)發布的新指南稱:引起急性鼻竇炎的最常見原因是病毒,因此不應使用抗生素治療急性鼻竇炎。
據報道,達98%的(急性鼻竇炎)病例是由病毒所致,因此,抗生素可能對急性鼻竇炎無效。
“目前並沒有簡易的檢測方法,可以輕易、快速地確定鼻竇感染是病毒性的還是細菌性的。因此,許多醫生開抗生素隻是以防萬一。”Chow博士在新聞發布會稱。“然而,抗生素用於病毒感染可能增加抗生素耐藥性、成本和不良事件風險。”他警告稱。
新IDSA指南與之前其他組織製定的指南相比的一個重要變化是:推薦使用阿莫西林-克拉維酸治療細菌性鼻竇感染,而不是單用阿莫西林,增加的克拉維酸通過抑製分解抗生素的酶有助於克服抗生素的耐藥性。
該指南還建議:反對使用其他常用的抗生素,包括阿奇黴素、克拉黴素和甲氧苄啶-磺胺甲噁唑,因為可增加藥物的耐藥性。
IDSA其他建議包括:成人患者中更短的抗生素治療時間;避免使用減充血劑和抗組胺藥,以免症狀加重,使用無菌溶液(sterile solution)衝洗。
Medscape報道:New Rhinosinusitis Guidelines Discourage Antibiotics