1月31日,美國《內科學年鑒》(Annals of Internal Medicine)在線發布了《2012年美國推薦的成人免疫接種程序》。美國醫師學會(ACP)前主席Sandra Adamson Fryhofer博士解讀了今年免疫接種程序較去年的一些重要變化,文章發表在著名醫學網站www.medscape.com上。
人乳頭瘤病毒(HPV)
HPV疫苗不再隻用於女性。對HPV疫苗的新推薦:對11~21歲的男性進行常規接種(女性的常規免疫接種推薦在11~26歲的女性中進行)。現在,女性的接種率很低,這使得男性的接種更加經濟有效。對於存在男-男性行為的男性,HPV疫苗常規接種被推薦延至26歲。不管在女性中的覆蓋率如何,對男性接種都是經濟有效的。
乙型肝炎疫苗
對於60歲以下的成人糖尿病患者,推薦常規接種乙型肝炎疫苗。與沒有患糖尿病的人相比,23~59歲患有糖尿病的人存在2倍以上的乙型肝炎感染危險。≥60歲的糖尿病患者由醫生決定是否需接種乙型肝炎疫苗。
破傷風、白喉、百日咳(Tdap)及抗百日咳的保護
成人接種Tdap疫苗是考慮抗百日咳的保護效果,尤其是通過家人及密切接觸者(包括65歲以上的老人)的接種來保護嬰糼兒免受感染。新的變化是妊娠婦女何時接種,應在妊娠20周後的妊娠期接種。通過這種方式適時接種可使母體的抗體傳遞給胎兒。
流感
在最新的推薦中,蛋過敏不再是流感接種的禁忌證,盡管蛋過敏患者須進行滅活流感疫苗接種。此外,皮內注射的新流感疫苗(配有微量注射器設備和超細針頭),為18~64歲的成人提供了一個選擇。最後,所有的半歲以上的人均應接種流感疫苗,包括醫護人員。
WWMR相關報道:Recommended Adult Immunization Schedule — United States, 2012
全文鏈接:Recommended Adult Immunization Schedule: United States, 2012*
原報道鏈接:2012 Adult Immunization Schedule: The Key Changes