新型布尼亞病毒的形態學特征

中國疾病預防控製中心的研究人員發現，一種新型布尼亞病毒（Bunyavirus）與 嚴重發熱伴血小板減少綜合征(severe fever with thrombocytopenia syndrome，SFTS)相關。該研究報告3月16日在線發表於醫學權威期刊《新英格蘭醫學雜誌》。

　　2009年以來，研究人員在對急性發熱性疾病的監控中，發現了一種病因不明的綜合征，即SFTS，有人認為嗜吞噬細胞無形體感染是其病因之一，但多數病人的實驗室檢查沒有發現這種病原體。

　　研究者對6個省的SFTS患者血標本進行研究，分離致病病原體和檢測病毒RNA，用電子顯微鏡和核酸測序法確定該微生物的特征。此外，他們還用酶聯免疫吸附試驗、間接免疫熒光法和中和試驗，分析患者血清標本中的病毒特異性抗體水平。

　　通過上述實驗，研究者們在表現為發熱、血小板減少、白細胞減少和多器官功能障礙的患者中，分離出一種新型病毒，命名為SFTS布尼亞病毒。RNA序列分析顯示該病毒是布尼亞病毒科白蛉病毒屬的一個新發現的成員，電子顯微鏡檢查顯示病毒粒子具有布尼亞病毒的形態學特征。病毒RNA和病毒特異性抗體檢測證實，6個省的171例SFTS患者中存在該病毒。血清學分析顯示，在所有35對急性期和恢複期血清標本中，都可觀察到病毒特異性免疫反應。

　　美國國立過敏及感染性疾病研究所（NIAID）海因茨（HeinzFeldmann）在《新英格蘭醫學雜誌》為該研究配發的述評中，對中國學者的這項研究給予了很高的評價，認為對該病毒的識別與鑒定，對於迅速發現某種真正新出現的感染性疾病及其病因來說，是一個優秀的範例。他指出，2009年，中國湖北和河南農村出現了一種感染性疾病——急性發熱伴血小板減少綜合征（SFTS），其特征包括發熱、胃腸道症狀、血小板減少和白細胞減少，最初病死率約為30%。後來，監測工作擴展到鄰近的其他省份。盡管在所有接受調研省份的患者中，都發現了SFTS病毒（SFTSV），表明其在中國的分布範圍相當廣，但至今沒有人與人之間傳播的證據。現在已經有了SFTSV感染的病例診斷標準和特殊診斷方法，這使得中國醫師和公共衛生官員可以迅速發現新病例。有關部門還需要進一步加強監控，以發現該病呈地方性流行的地區，從而評估人類暴露的危險。

　　海因茨認為，中國人口約占世界人口的四分之一，有種類繁多的野生動物和家養動物，因此，中國很可能會出現新的或再度出現大範圍波及的感染性疾病。尤其是中國的動物市場，被認為是發生病原體從動物向人類傳播的獨特場所。

　　他指出，發展中國家應對感染性疾病的策略，必須是安全、迅速和目標明確的，首要目標是迅速保護公眾健康，同時向受染者提供最好的治療。早期發現和迅速作出反應不僅可以挽救生命，還有可能預防後續流行或大流行。

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