世界肝炎日:你(我)是第12位嗎?

作者:叢珊 來源:中國醫學論壇報 日期:09-05-21

  2009年5月19日,第二個世界肝炎日,世界肝炎聯盟、各國民間組織紛紛行動,開展形式多樣的宣傳活動(見D2、D3圖片)。我國是病毒性肝炎高發國家,政府、肝炎防治基金會、醫學專家、媒體更是在肝炎日前後進行肝炎知識的宣教普及。

  5月13日中國工程院院士莊輝教授、中國肝炎防治基金會常務副理事長王釗教授和北京解放軍302醫院肝病科主任張鴻飛教授做客搜狐健康頻道――“乙肝希望之路”訪談節目;5月19日中國肝炎防治基金會和中國疾病預防控製中心於北京人民大會堂舉行世界肝炎日宣傳活動大會;2009年9月至2012年7月,中國肝炎防治基金會與香港擇善基金、國際扶輪3450[港、澳、蒙]區合作,將在寧夏、青海兩省(區)開展大學生乙肝健康教育和疫苗接種項目……希望多方努力,“眾誌成城 共抗肝炎”!

肝炎認知:問你問我

  5月13日,在搜狐健康頻道舉辦的世界肝炎日訪談節目中,中國肝炎防治基金會副理事長王釗首先介紹,今年世界肝炎日主題仍然沿用去年主題――“你(我)是第十二位嗎(Am I number 12)?”目前,世界各國乙肝、丙肝等病毒性肝炎患者接近5億,占全球人口的1/12,也就是說每12人中就有一人患有病毒性肝炎,這一主題的再次提出突顯了全球病毒性肝炎流行的嚴峻形勢。

  更令人擔憂的是,很多人對病毒性肝炎的認知度很低,不了解最基本的傳播途徑、防護措施以及檢測手段,這使得每12人中究竟哪一個患有病毒性肝炎打上了大大的問號。王釗副理事長認為,“你(我)是第十二位嗎?”這句話既是在問別人,同時也是在問自己。

乙肝防控:下一個目標

  在訪談節目中,本報記者就我國乙肝防控現況和目標請教了北京大學醫學部莊輝院士。莊院士指出,世界衛生組織把乙肝流行率分成三個級別:大於8%為高度流行,2%~7%為中度流行,小於2%為低度流行。2006年我國乙肝血清流行病學調查結果顯示,我國目前乙肝表麵抗原(HBsAg)攜帶率已從1992年的9.75%降至7.18%,接近中等流行地區水平。

  十一五攻關課題製定的目標,希望把HBsAg攜帶率在現有水平下降10%~20%。北京是全國HBsAg攜帶率最低的城市,全人群攜帶率為3.8%。北京市提出,十一五期間把人群HBsAg攜帶率降至低流行水平,即低於2%。莊院士認為以上目標是有可能達到的,前提是做好三個方麵的工作,第一,繼續加強新生兒乙肝疫苗免疫接種;第二,國家已批準為15歲以下兒童免費補種乙肝疫苗;第三,呼籲對高危人群進行乙肝免疫接種。

乙肝調查:關注患者生活與治療

  在5月19日的世界肝炎日宣傳活動大會上,中國肝炎防治基金會公布了新近完成的兩項調查結果。

  乙肝患者生活質量調查 中國肝炎防治基金會牽頭組織的“中國慢性乙肝患者生活質量指數”項目,是全球首個針對慢性乙肝患者進行的生活質量調研項目,整個過程由獨立的第三方參與,保證了調研的公正性。

  對8個城市600例慢性乙肝患者曆時2.5個月的調研顯示,中國慢性乙肝患者生活質量調查指數為64.1(百分製)。調查還顯示,在社會、經濟方麵,全職工作、學曆較高、家庭月收入較高、以及未因乙肝被朋友或同事疏遠的慢性乙肝患者,擁有較高的生活質量;在治療方麵,病情得到持久控製、堅持抗病毒治療、無耐藥發生及遵從醫囑的慢性乙肝患者,擁有較高的生活質量;在治療觀念方麵,“初治藥物要慎重”得到了幾乎全部核苷類使用者的認同;在具體選藥方麵,首先考慮的因素為“降病毒效果、耐藥率和安全性”。

  乙肝患者抗病毒治療依從性調查 中國肝炎防治基金會聯合中華醫學會肝病學分會在全國40家醫院發起“乙肝患者抗病毒治療依從性調查”。結果顯示,80%患者對抗病毒治療長期性缺乏正確認識;56%患者認為長期抗病毒治療帶來經濟壓力;僅有31%的患者認為經濟上可承擔2年以上的治療;仍有25%患者在接受不規範治療;近95%的換藥是根據醫囑,很少隨意換藥,然而在換藥的患者中,逾六成患者因為藥物療效或者經濟原因而換藥。

 丙型肝炎:防控依然嚴峻

  經過政府、醫務人員和媒體多年來的宣傳教育工作,公眾對乙型肝炎的認知水平較以往已有大幅提高。但在丙型肝炎方麵,公眾的認知水平還很低,接受篩查和正規治療的比例更低。事實上,多年來的醫學實踐證實,采用幹擾素特別是長效幹擾素聯合利巴韋林等藥物進行治療,丙型肝炎的臨床治愈率已可達到60%以上。因此,努力提高公眾對丙型肝炎的認知水平,規範和提高丙型肝炎篩查和治療水平,是擺在我們麵前的重要任務。可喜的是,已經有部分醫院意識到丙型肝炎防治的重要性,建立了專門的丙型肝炎門診,並且形成了一套成熟的相關科室丙型肝炎患者轉診的機製。

 2009年世界肝炎日 肝炎防治倡議書

  1.全社會齊參與、齊動員,科學、客觀地對待病毒性肝炎,提高對病毒性肝炎的認知和預防水平。

  2.消除對病毒性肝炎患者的誤解、恐懼、偏見和歧視,切實保護他們在生活、學習和就業方麵的平等權利。

  3.高危人群應積極、主動地接受篩查;慢性乙型和丙型肝炎患者應到正規醫院接受規範的抗病毒治療和規範的化驗檢查,以監測和評價療效、優化治療方案,爭取獲得最佳的治療效果。

  4.肝病和傳染病專科臨床工作者應進一步規範治療手段,同時積極參與病毒性肝炎的科學普及活動。

  5.其他專科臨床工作者,積極提高對病毒性肝炎的認知水平,逐步規範病毒性肝炎的篩查、上報和轉診工作。

  (叢珊整理)

關鍵字:世界肝炎日,乙肝,病毒性肝炎,HBsAg,

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