美國一項研究報告，抗逆轉錄病毒治療（ART）或為減少人群1型人免疫缺陷病毒（HIV-1）傳播的有效策略，低CD4細胞計數和高血漿HIV-1濃度可能提示應開始ART。研究2010年5月27日在線發表於《柳葉刀》（Lancet）雜誌。　

　　該研究納入來自隨機安慰劑對照試驗的3381對非洲成年異性性伴侶，一方為HIV-1和2型單純皰疹病毒（HSV-2）血清陽性。在入選時，HIV-1陽性受試者CD4細胞計數≥250個/μl，不符合國家指南中開始ART的標準，在隨後24個月隨訪中，每6個月行CD4細胞計數檢測，至符合指南標準時開始ART，對未感染的性伴侶每3個月行HIV-1檢測。主要結果為性伴侶間出現HIV-1傳播。　

　　結果為，有349例(10%)受試者接受ART，中位CD4細胞計數為198個/μl[四分位區間（IQR）161～265個/μl]。在發生HIV-1傳播的103對性伴侶中，僅1例HIV-1感染者已開始接受ART，即與未接受ART者相比，已開始接受治療者中HIV-1傳播率降低了92%（2.24例/100人-年對0.37例/100人-年，校正後傳播率比值為0.08，P=0.004）。在未接受ART者中，HIV-1傳播率最高值（8.79/100人年）發生於CD4細胞計數＜200個/μl者。在CD4細胞計數＞200個/μl、未接受ART的HIV-1感染者中，94例出現性伴侶間HIV-1傳播，其中70%（66例）血漿HIV-1濃度超過50000拷貝/ml。　

　　述評・法國波爾多第二大學道比什（Dabis）教授等　

　　該研究發現，多數HIV-1傳播發生於病毒載量≥50000 拷貝/ml，即使CD4細胞計數較高，高病毒載量也可能為治療理由。目前開始ART的指征已擴大至CD4細胞計數較高者。　

　　不接受HIV檢測就無法治療，更無法預防傳播，“治療性預防”的概念意味著應改變HIV篩查和檢測狀況。多數患者因希望獲得治療而接受檢測，因此，對HIV感染晚期患者限製應用ART會阻礙HIV檢測施行。