丹麥研究人員的一項新研究表明,激素治療有助於控製前列腺癌,但可能會增加男性患抑鬱症的風險。
眾所周知,男性荷爾蒙,如睾丸激素,會促進前列腺腫瘤的生長。所以醫生使用藥物來減少激素的產生。但這會帶來嚴重的副作用,如尿失禁或陽痿。
這項新研究發現,在前列腺切除後接受激素減少治療的男性比其他前列腺癌患者患抑鬱症的可能性高80%。
哥本哈根大學醫院的首席研究員安妮·蘇菲·弗裏伯格博士說:“對前列腺癌患者抑鬱症狀的持續關注是有必要的,即使是在確診多年之後,尤其是在使用雄激素剝奪療法治療的情況下。”許多癌症患者會變得抑鬱,但前列腺癌患者尤其如此,因為治療往往會影響他們的性功能。
弗裏伯格說,這項研究不能證明激素治療是抑鬱症的一個單獨原因,但它可能發揮了一定作用。她說:“我們的研究結果表明,前列腺癌患者易患抑鬱症。”“這種關聯取決於許多因素,我們的研究結果表明,對於複發的治療大大增加了風險。”
在這項研究中,弗裏伯格的團隊收集了丹麥前列腺癌登記處近5600名男性的數據。其中770多人接受了抑鬱症治療。研究發現,與其他患者相比,接受激素減少藥治療的男性患抑鬱症的風險幾乎是前者的兩倍。弗裏伯格說,在18年的隨訪中,這種風險的增加一直存在。
這一發現對前列腺被手術切除的男性最為明顯。研究人員說,對於接受放射治療的男性,結果並不確定。
摘除前列腺的男性通常會出現勃起功能障礙和尿失禁等副作用,這增加了他們患抑鬱症的可能性。多達四分之一的外科病人將看到他們的癌症複發,然後可能進行激素減少治療。
該研究的作者說,這種療法可以阻斷睾丸激素,改變性欲,引起潮熱,影響情緒,所有這些都會增加抑鬱的風險。
這項研究結果星期一在西班牙巴塞羅那舉行的歐洲泌尿學協會會議上公布。在同行評審的期刊上發表之前,在醫學會議上發表的研究應該被認為是初步的。
波士頓哈佛醫學院放射腫瘤學教授安東尼·達米科博士對研究結論提出質疑。他指出,許多接受激素減少性治療的男性都被開了抗抑鬱藥埃弗克西(文拉法辛)來控製由此引起的潮熱。
“這項研究不是決定性的,因為治療潮熱的首選藥物是抗抑鬱藥物,”達米科說。他補充說,最有可能患上抑鬱症的前列腺患者是那些有抑鬱症病史的人。
盡管這項研究可能誇大了激素減少治療對抑鬱症的影響,但達米科說,醫生應該意識到他們的病人處於危險之中,可能需要治療。
文獻來源;
Hormonal Therapy for Prostate Cancer Might Raise Depression Risk