腫瘤結腸切除術後淋巴結產量與預後相關,但不同手術方法對淋巴結產量的影響尚未被充分研究。
2012-14年間,單一醫療中心進行右半結腸切除的患者參與本次回顧性研究。研究的主要終點是淋巴結產量以及淋巴結與手術組織長度比(LN-LSS)。采用多變量混合模型以及敏感性分析評估不同手術方法對術後淋巴結產量的影響。
181名患者接受開腹手術(O-RC)、163人接受腹腔鏡手術(L-RC)以及119人接受機器人輔助的右半結腸切除術(R-RC)。轉移性前兆女性患者開腹手術最為常見。O-RC, L-RC 以及R-RC組平均淋巴結產量分別為28、29以及34,平均LN-LSS為0.83、0.91以及1.0。R-RC淋巴結產量以及LN-LSS最高(P < 0.01)。多變量混合模型以及敏感性分析結果一致。
研究認為,機器人輔助右半結腸切除術可提高淋巴結產量,表明該方法中隔層病變切除效果顯著,但不同手術方法對生存期的影響仍需進一步考察。
原始出處:
M. Widmar et al.Lymph node yield in right colectomy for cancer: a comparison of open, laparoscopic and robotic approaches.Colorectal Dis. 3 October 2017.