肝硬化患者中，感染是引起並發症的常見誘因，導致住院次數和死亡率增加。近日研究人員考察了肝硬化患者細菌和/或真菌感染住院治療後，短期(30天)以及中期(6個月)預後影響因素。

        研究招募199名肝硬化細菌和/或真菌感染住院患者，出院後隨後進行至少6個月的隨訪。

        研究發現，69名患者(35%)在30天內再次住院。住院期間C反應蛋白(CRP)水平(OR=1.91; P=0.022)、住院期間急性期慢性肝功能衰竭診斷(OR=2.48; P=0.008)以及研究開始前30天內再次住院(OR=1.50; P=0.042)是獨立的再住院風險預測因素;6個月隨訪發現，47名患者死亡(23%)，年齡(HR=1.05; P=0.001)、終末期肝病模型評分(HR=1.13; P<0.001)、CRP(HR=1.85; P=0.001)、頑固性腹水(HR=2.22; P=0.007)以及糖尿病(HR=2.41; P=0.010)是獨立的6個月死亡風險預測因素。研究發現，CRP是重要的肝硬化感染預後指標，對於 CRP >10?mg/L的患者，其30天再入院(44% vs. 24%; P=0.007)以及6個月(62% vs. 88%; P<0.001)死亡風險顯著提高。

        研究認為C反應蛋白是重要的肝硬化感染預後指標，對於患者出院後的疾病監控具有指導作用。

        原始出處：

        Salvatore Piano et al.Predictors of Early Readmission in Patients With Cirrhosis After the Resolution of Bacterial Infections.Am J Gastroenterol. August 29 2017.