【癌症和艾滋病- 關閉篩查差距】Emory癌症研究員Theresa Gillespie與喬治亞州西南部農村的臨床同事合作,學到了一個令人驚訝的事實。該地區是亞特蘭大市以外國家最大的艾滋病毒/艾滋病人口聚集地之一。其中很少有人被篩查癌症。
截至2015年,格魯吉亞奧爾巴尼的一家診所治療了1,080名艾滋病患者,包括白人和黑人。其中,篩查出癌症的人數是個位數。基本上,她認識到了另一種健康差距。
Winship癌症研究所的手術教授吉列斯(Gillespie)說:“問題在於所有與健康促進和癌症篩查有關的證據都是在HIV陽性人群之外收集的。 “我們不知道為什麼臨床醫生不會將艾滋病患者轉介給癌症和其他健康檢查,而我們也不知道患者為什麼不接受這種治療。”
Nell Hodgson Woodruff護理學院的助理教授Gillespie和Jessica Wells計劃找出艾滋病感染者在癌症篩查和早期檢測方麵的試點研究。他們正在與Grady Health System的亞特蘭大Ponce中心的患者和醫療提供者以及Albany的Ryan White Primary Care Clinic進行溝通,以確定他們對癌症篩查和HIV的了解。
該項目由伍德拉夫健康科學中心的協同獎項資助,源自威爾斯和吉列斯對癌症和健康差距的長期興趣。
當威爾斯是護理學院的博士生時,她研究了非裔美國女性乳腺癌患者的治療依從性。好消息是她的研究結果顯示患者完成了化療。壞消息是她意識到乳腺癌研究領域已經飽和。
她開始研究其他癌症,並得知艾滋病患者肛門癌的發病率正在高漲。
“大多數肛門癌病例是由HPV(人乳頭狀瘤病毒)引起的,篩查類似於宮頸癌的Pap檢查,但是在肛門管中進行,”她說。 “但由於某種原因,篩查尚未完成,就像宮頸癌一樣,肛門癌在進展到癌症之前會出現癌前病變。”
有一個重要的區別。威爾斯說:“與宮頸癌不同,臨床醫生不能提及肛門癌的國家篩查指南。 “篩查非常依賴醫生。”
她目前的項目之一是研究艾滋病毒感染和非感染婦女的肛門微生物群落,以確定癌症風險。 、
“微生物組織是否在HPV耐藥中起作用?它是否在癌前病變中發揮作用?我們不知道,”威爾斯說。
衛生專家知道,治療進展已經延長了艾滋病患者的生命。因為他們的壽命更長,他們有癌症和其他疾病的風險。為什麼艾滋病病人不太可能被篩選?
“長期以來,患者不得不專注於服用藥物,堅持治療,避免感染,”Gillespie說。 “因此,他們通常不會篩選非傳染性疾病,如癌症,糖尿病或心血管疾病。”
協同獎研究旨在幫助改變這一點。 “最終,”威爾斯說,“我們想利用我們收集的信息為臨床醫生製定國家指南,為艾滋病毒感染者進行癌症篩查。