女性,50歲,左腳踝扭傷腫脹和左腳跟腱斷裂被送往醫院就診。
體格檢查發現,該患者左側胸部有潰瘍病變存在,且含有大量的血性分泌物(如圖A),以及在其背部和左肩部位均有相似的皮損現象(如圖B)。
居於以上這些檢查發現,主治醫生建議其到婦科門診和皮膚科門診谘詢醫生。兩個科室的會診醫生一致認為,患乳腺癌的可能性不太大。
據該女患者稱,身上出現該種皮膚病變已有多年,但是一直都沒有引起太大的注意並沒有到醫院就診過。該女患者還說,在10年前曾有婚外性生活史。
這引起了會診醫生的注意。 並對其進行梅毒螺旋體血凝試驗,試驗結果表明滴度為1:20480。另外,腦脊液標本梅毒螺旋體顆粒凝集試驗結果陽性。
根據該女士的臨床表現及檢驗結果,最終會診醫生確診其為梅毒三期,並給予大劑量青黴素積極治療。
經抗生素治療後,潰瘍皮損很快便得到解決。同時,該女士接受了外科手術重建斷裂的跟腱。