重症患者的液體複蘇

荷蘭阿姆斯特丹大學 康・英斯（Can Ince）　

　　液體複蘇是重症患者治療的重要部分。對休克患者進行液體治療的核心目的並非僅使血壓、心率、心輸出量等宏觀血流動力學指標恢複正常，而是恢複微循環再灌注。恢複微循環再灌注則是為了改善組織氧供。　

　　在選擇液體時應盡量使用膠體、平衡鹽溶液。適當的血紅蛋白水平是保證組織氧供的必要條件。液體過少或過多對組織氧供都有害。　

　　目前在研究中我們可利用旁流暗視野（SDF）成像在微血管水平觀察微循環情況，另一種新的激光斑點成像技術可在器官水平觀察微循環情況。我們正積極研究將這些技術用於臨床，為液體複蘇提供更好的監測方法。