膿毒症是指宿主對感染反應失調，導致危及生命的器官功能障礙。2017年，全球約有4890萬例膿毒症病例和1100萬例相關死亡，占全球死亡人數的19.7%。近年來，膿毒症的發病率和死亡率不斷下降，但仍是世界範圍內損害健康的主要原因。目前，C-反應蛋白(CRP)、降鈣素(PCT)等炎症標誌物在膿毒症的診斷和進展預測中應用更為廣泛。雖然這些標誌物對膿毒症具有一定的臨床診斷價值，但其預後能力相對有限。

近日，危重病醫學領域權威雜誌Critical Care上發表了一篇研究文章，該研究旨在明確五聚環蛋白-3對膿毒症患者死亡率的預後價值。

研究人員從PubMed、EMBASE和Cochrane數據庫中檢索到2021年1月之前出版的相關文獻，並提取了符合條件的隊列研究和病例對照研究的數據進行薈萃分析。研究人員采用多元回歸分析方法評價各結局與樣本量、男性占比之間的相關性。

該分析共納入了17項研究，3658例為膿毒症患者。非存活患者的五聚環蛋白-3水平顯著高於存活患者(SMD(95%CI)為-1.06(-1.43至-0.69)，P<0.001)。五聚環蛋白-3水平升高與死亡率顯著相關(風險比(95%CI)為2.09(1.55-2.81)，P<0.001)。五聚環蛋白-3對死亡率有較好的預測能力(AUC：ES(95%CI)為0.73(0.70-0.77)，P<0.001)。非幸存者與幸存者中五聚環蛋白-3水平的比較結果以及五聚環蛋白-3與死亡率之間的相關性結果與樣本量有關，而與男性患者比例無關。AUC與樣本量和男性患者比例有關。

由此可見，與存活的膿毒症患者相比，非存活患者的五聚環蛋白-3水平顯著升高。五聚環蛋白-3水平升高與死亡率顯著相關。此外，五聚環蛋白-3水平可以預測患者的死亡率。

原始出處：

Guobin Wang,et al.Pentraxin-3 as a predictive marker of mortality in sepsis: an updated systematic review and meta-analysis.Critical Care.2022.https://ccforum.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13054-022-04032-x