近些年，為應對人口老齡化趨勢、保障民眾康複需求得到滿足、全麵推進健康中國建設，國家各部門逐年加大了對康複醫療產業的支持力度，加快推動康複醫療服務高質量發展，逐步滿足群眾多樣化、差異化的康複醫療服務需求。6月16日，國家衛健委聯合發改委、教育部、民政部、財政部、國家醫保局、國家中醫藥管理局以及中國殘聯製定並發布了《關於加快推進康複醫療工作發展的意見》(簡稱“意見”)。
康複醫療工作是衛生健康事業的重要組成部分。加快推進康複醫療工作發展對全麵推進健康中國建設、實施積極應對人口老齡化國家戰略，保障和改善民生具有重要意義。康複醫學和預防醫學、保健醫學、臨床醫學並稱為“四大醫學”，其中最主要的細分領域包含神經康複、骨與關節康複、心肺康複、疼痛康複、燒傷康複、產後康複、老年康複和兒童康複等。
該《意見》指出，力爭到2022年，逐步建立一支數量合理、素質優良的康複醫療專業隊伍，每10萬人口康複醫師達到6人、康複治療師達到10人。到2025年，每10萬人口康複醫師達到8人、康複治療師達到12人。康複醫療服務能力穩步提升，服務方式更加多元化，康複醫療服務領域不斷拓展，人民群眾享有全方位全周期的康複醫療服務。
健全完善康複醫療服務體係
按照《意見》規劃，增加提供康複醫療服務的醫療機構和床位數量。各地衛生健康行政部門(含中醫藥主管部門，下同)要按照分級診療工作和醫療衛生服務體係規劃要求，結合本地區康複醫療需求等，健全完善覆蓋全人群和全生命周期的康複醫療服務體係。推動醫療資源豐富地區的部分一級、二級醫院轉型為康複醫院。支持和引導社會力量舉辦規模化、連鎖化的康複醫療中心，增加轄區內提供康複醫療服務的醫療機構數量。鼓勵有條件的基層醫療機構根據需要設置和增加提供康複醫療服務的床位。
同時，加強康複醫院和綜合醫院康複醫學科建設。各地要按照國家印發的康複醫院、綜合醫院康複醫學科和中醫醫院康複科的基本標準和建設管理規範等，加強軟硬件建設。鼓勵各地將增加康複醫療服務資源供給納入“十四五”衛生健康服務體係建設，重點支持地市級康複醫院、縣級綜合醫院康複醫學科建設。要科學統籌區域內公立醫療機構和社會辦醫資源，合理增加康複醫院數量。原則上，每個省會城市、常住人口超過300萬的地級市至少設置1所二級及以上康複醫院;常住人口超過30萬的縣至少有1所縣級公立醫院設置康複醫學科;常住人口30萬以下的縣至少有1所縣級公立醫院設置康複醫學科門診。
在加強縣級醫院和基層醫療機構康複醫療能力建設層麵。結合國家加強縣級醫院綜合服務能力建設的有關要求，鼓勵各地結合實際將康複醫療服務作為補短板強弱項的重點領域予以加強，切實提升縣級醫院康複醫療服務水平。依托開展社區醫院建設和持續提升基層醫療服務能力的工作平台，支持有條件的基層醫療機構開設康複醫療門診,為群眾提供便捷、專業的康複醫療服務。
完善康複醫療服務網絡。借助城市醫療集團、縣域醫共體、專科聯盟、遠程醫療等多種形式，建立不同醫療機構之間定位明確、分工協作、上下聯動的康複醫療服務網絡。醫療機構要按照分級診療要求，結合功能定位按需分類提供康複醫療服務。三級綜合醫院康複醫學科、三級中醫醫院康複科和三級康複醫院重點為急危重症和疑難複雜疾病患者提供康複醫療服務。公立三級醫院要承擔轄區內康複醫療學科建設、人才培訓、技術支持、研究成果推廣等任務，發揮幫扶和帶動作用，鼓勵社會力量舉辦的三級醫院積極參與。二級綜合醫院康複醫學科、二級中醫醫院康複科、二級康複醫院、康複醫療中心、基層醫療機構等重點為診斷明確、病情穩定或者需要長期康複的患者提供康複醫療服務。以基層醫療機構為依托，鼓勵積極開展社區和居家康複醫療服務。
加強康複醫療人才培養和隊伍建設
《意見》加強康複醫療人才教育培養層麵也做了細致規劃。具體而言，有條件的院校要積極設置康複治療學和康複工程學等緊缺專業，並根據實際設置康複物理治療學、康複作業治療學、聽力與言語康複學等專業，增加康複治療專業人才培養供給，注重提升臨床實踐能力。鼓勵在臨床醫學專業教育中加強醫學生康複醫學相關知識和能力的培養，普及康複醫學專業知識。持續推進康複醫學科住院醫師規範化培訓，探索開展康複醫學科醫師轉崗培訓，增加從事康複醫療工作的醫師數量。
另外，需要強化康複醫療專業人員崗位培訓。逐步建立以需求為導向，以崗位勝任力為核心的康複醫療專業人員培訓機製。根據醫療機構功能定位和康複醫療臨床需求，有計劃、分層次地對醫療機構中正在從事和擬從事康複醫療工作的人員開展培訓，提升康複醫療服務能力。加強對全體醫務人員康複醫療基本知識的培訓，增強康複醫療早介入、全過程的意識，將康複理念貫穿於疾病預防、診療、康複等全過程。
各地要依托有條件、能力強的綜合醫院康複醫學科、中醫醫院康複科和康複醫院組建或儲備康複醫療專家庫，建立一支素質優良、專業過硬、調動及時的應對重大疫情、災害等突發公共衛生事件康複醫療專業隊伍，強化人員、物資儲備和應急演練，切實提升突發應急狀態下的康複醫療服務能力。
提高康複醫療服務能力
《意見》指出，需完善康複醫療工作製度、服務指南和技術規範。結合康複醫療專業特點和臨床需求發展，製(修)訂完善醫療機構康複醫療工作製度、康複醫療服務指南和技術規範等，特別是重大疾病、新發傳染性疾病的康複技術指南等，規範臨床康複醫療服務行為，提高康複醫療服務的專業性和規範性，進一步增進醫療效果。加強康複醫療能力建設。以提升康複醫療服務能力為核心，重點加強三級綜合醫院康複醫學科、三級中醫醫院康複科和三級康複醫院的康複早期介入、多學科合作、疑難危重症患者康複醫療服務能力。根據不同人群的疾病特點和康複醫療服務迫切需求，積極推動神經康複、骨科康複、心肺康複、腫瘤康複、兒童康複、老年康複、疼痛康複、重症康複、中醫康複、心理康複等康複醫學亞專科建設，開展亞專科細化的康複評定、康複治療、康複指導和康複隨訪等服務。
同時，提高基層康複醫療能力。通過醫聯體、對口支援、遠程培訓等方式，發揮優質康複醫療資源輻射和帶動作用，提高康複醫療中心和社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院等基層醫療機構康複醫療服務能力和水平。鼓勵醫聯體內有條件的二級以上醫院通過建立康複醫療聯合團隊、一對一幫帶、選派康複專家定期下沉基層醫療機構出診、查房、培訓等，幫扶基層醫療機構提升康複醫療能力。同時，要加強對全科醫生、家庭醫生簽約團隊的培訓，提高其康複醫療服務能力。支持有條件的醫療機構與殘疾人專業康複機構、兒童福利機構等加強合作，提高其康複水平。
提升中醫康複服務能力。落實《關於印發中醫藥康複服務能力提升工程實施方案(2021-2025年)的通知》，充分發揮中醫藥在疾病康複中的重要作用。鼓勵有條件的醫療機構積極提供中醫藥康複服務。加強中醫藥康複服務機構建設和管理，強化中醫藥康複專業人才培養和隊伍建設，開展中醫康複方案和技術規範研究，積極發展中醫特色康複服務，增加基層中醫康複服務供給，切實提升中醫藥康複服務能力和水平。
雖然，正處行業上升期，但相較發達國家，我國的康複醫療產業起步較晚，並還存在著各種痛點問題。其中，最大的門檻就是康複人才的稀缺。統計數據顯示，目前全國康複醫療師總人數約為2萬人，每10萬人口平均康複治療師人數僅為0.4人，遠低於中等及以上發達國家。康複醫務人員的不足，直接製約了康複服務的覆蓋範圍和服務質量。
