血液濾過對重症中暑休克犬內皮素和一氧化氮的影響

作者:陳小姣 整理 來源:醫學論壇網 日期:13-01-28

  日前,南京軍區福州總醫院、福建中醫藥大學和廈門大學附屬第一醫院的研究人員共同發表論文,旨在探討血液濾過(hemofiltration,HF)對重症中暑休克犬內皮素(endothelin,ET)和一氧化氮(nitric oxide,NO)的影響。研究指出重症中暑休克犬會出現血漿ET和血清NO的升高及NO/ET值的失調,HF可清除血中異常升高的ET和NO,並恢複NO/ET值,而清除NO和ET可能是HF治療重症中暑時穩定其血壓和改善微循環灌注的重要機製之一。該文章發表在2012年6卷13期的《中華臨床醫師雜誌》上。

  16隻健康雄性雜種犬,隨機分為中暑對照組(HS組)和血液濾過組(HF組)各8隻。采用整體高溫來誘導犬重症中暑休克,模型成功後立即出艙,HS組置於常溫下觀察,HF組立即行HF治療,觀察兩組犬各時間點血漿ET和血清NO含量及NO/ET值的變化。

  兩組犬中暑前ET和NO含量及NO/ET值比較無統計學差異(P>0.05)。中暑休克時ET和NO含量及NO/ET值較中暑前明顯升高(P<0.01),且兩組之間比較無統計學差異(P>0.05)。休克後1 h:HS組ET值上升,HF組ET值下降,與休克時比較均無統計學意義(P>0.05),但HF組ET明顯低於HS組(P<0.05);HS組NO值升高,但無統計學意義,HF組NO值下降,低於休克時(P<0.05),HF組NO明顯低於HS組(P<0.01);HS組NO/ET值略降低,HF組NO/ET值亦下降,但均無統計學意義(P>0.05),兩組之間NO/ET比較亦無統計學意義(P>0.05);休克後2h和3h:HS組ET值繼續上升明顯高於休克時(P<0.01),HF組ET值逐漸下降明顯低於休克時(P<0.01),HF組ET值明顯低於HS組(P <0.01);HS組NO值繼續上升,但與休克時比較無統計學意義(P>0.05),HF組NO逐漸下降,明顯低於休克時(P<0.01),HF組NO明顯低於HS組(P<0.01);HS組NO/ET略低於休克時,但無統計學意義(P>0.05),HF組NO/ET值明顯低於休克時(P<0.01),HF組NO/ET值明顯低於HS組(P<0.01)。

關鍵字:中暑,血液濾過,內皮縮血管肽類,一氧化氮

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