日本的醫療行業一向以高水平的醫療技術和人性化、科學化、精細化的醫院管理方法聞名世界。據2015年《世界衛生統計》報告，日本人的平均壽命高達84歲，已成為名副其實的“健康大國”和“長壽之鄉”。日本京都大學醫學部附屬醫院院長稻垣暢也指出，日本高質量的醫療服務離不開優質的醫學教育和嚴格的醫院管理。

        嚴謹全麵的醫學教育和臨床研究

        據稻垣暢也介紹，日本醫學教育嚴謹、全麵，醫學本科是六年製，學生必須按要求學完規定的課程且成績合格，才可獲醫學學士學位，之後還需參加兩年以上的研修醫培訓。

        同時，日本對臨床研究的要求十分嚴格，隻有具有高度的醫療能力和相對完善機製的醫院才可以進行臨床研究。目前，日本共有11家獲得了臨床研究醫院的資格包括九個大學附屬醫院和兩個癌症中心。

        以患者、醫護人員為重的管理理念

        在醫院管理方麵，首先要做好醫療安全，尤其是國立醫院和大學的附屬醫院。通常，院長下麵會成立醫療安全管理部，有專職的人員組成，除了一個兼職的部長以外，有專職的師長，專職的藥劑師和護士進行相關的調查和檢查。京都大學醫學部附屬醫院的醫療安全管理部還配備了專職的教授負責相關的管理。

        京都大學醫學部附屬醫院的理念是以患者為中心，提高安全、高質量的醫療服務，因此為患者提供了很多的知情權。醫生要不斷地跟患者進行相關的情況的溝通。同時，醫院也培養了內部檢查的員工。京都大學今年3月份到5月份開展了培養內部審查人員的培訓課程。內部審查人員會針對每個科室到底存在哪些問題進行詳細的審查，針對他們的問題提出具體的解決方案。

        在日本很多企業，因為工作過度而自殺的員工在增多。因此國家規定，一定要減輕相關從業人員的負擔。稻垣暢也表示，日本很多醫院的醫護人員負擔非常重，因此醫護人員減負計劃也是勞務改革的一個方向。

        “我們在思考，作為醫院我們應該做哪些工作，比如說改良電子病例，讓手續變得更加簡單和高效。另外可以針對第二天有手術的醫護人員，如果說前一天有值班的情況，我們可以免除值班的工作計劃。”稻垣暢也說。

        在經營管理上，醫院應提高員工的滿意度、診療質量，並推進地域聯合。京都大學醫學部附屬醫院為了提高職工的積極性，針對一些優秀的員工設定了院長獎勵。同時針對具體的改善項目，醫院還召開運營會議，聽取員工麵臨的一些問題，並把這些意見反映到管理層。例如，在門診接收的患者有多少，具體在診療的過程中有哪些問題。

        大學附屬醫院迎來新的挑戰

        大學附屬醫院除了為患者提供醫療服務外，還承擔了幾乎全部臨床教學任務。稻垣暢也認為，隨著時代的發展，日本大學的附屬醫院也麵臨著新的挑戰。

        一是體製需要強化。醫院應嚐試製定新的院長選拔方法。尤其是針對一些安全管理部門等一些特殊部門，要配製專職的教授。醫院的管理在針對員工的勞務管理上也是非常重要，否則員工的積極性會降低，最終將影響對患者的診療工作。

        二是完善地域醫療。日本處於老齡化社會，因此需要減少急性期的醫院。針對很多的老年患者，要不斷地開展在家的醫療，進行醫養結合的模式，確保慢性病的防治。此外，在整個區域的活動中，醫院應該承擔什麼樣的責任和義務，也是應該考慮的問題。尤其是超老齡化社會的時代，這個問題更值得思考。