阿曼達·卜啟娜(Amanda Buccinna)是美國加州首府薩克拉門托市的一名注冊護士，她的工作地點不是醫院，而是街頭。

        每天，她都在街邊為無家可歸的流浪人員提供免費醫療服務。事實上，她是“街頭護士項目”的一名工作人員。究竟“街頭護士項目”是什麼?又有著怎樣的作用?

        "街頭護士項目"介紹

        “街頭護士項目”(Street Nurse Program， SN)由美國大型醫療聯盟薩特醫療集團(Sutter Health)與社區衛生中心WellSpace Health聯合發起，於2016年3月落地，旨在讓眾多流浪人員享受到醫療及其他社會服務，從而解決薩特醫療中心周邊地區流浪人員愈加複雜的需求問題。目前該項目主要服務於薩克拉門托市薩特醫療中心周邊的流浪人員，為他們提供現場診療、醫療建議、健康指導等服務。其實這和在醫生辦公室就診沒什麼區別，隻不過這個辦公室可能是公園等戶外場所，而患者是流浪人員。

        這一項目有效解決了流浪人員的就醫問題，頭三個月便取得了顯著成果：

        1. 與167名有醫療需求的流浪人員取得聯係;

        2. 實地測評次數達206次：其中皮膚測評占18%，傷口護理方麵占24%，精神健康方麵占19%，疾病知識方麵占17%。

        3. 實地轉診人數達88人次：包括肺炎預約(26%)、精神健康服務(12%)、基本需求/收入幫助/支持服務(24%)、交通(17%);

        4. 實地服務次數達291次：包括營養知識傳授(15%)、治療性會談(20%)、傷口護理(16%)、健康教育(37%)。

        薩特醫療中心十分看重該項目，工作人員經常公開討論最佳方案、分析患者，而且會定期進行數據分析以確保項目符合大局。負責該項目的領導也會不厭其煩地與工作人員及合作夥伴反複溝通，以確保能及時發現並解決問題。

        雖然初見成效，但流浪人員無家可歸這一問題錯綜複雜，任何單一力量都無法解決，因此薩特集團正牽頭實施“流浪人員清零計劃”(Getting to Zero)，試圖統籌公眾、私人以及慈善組織資源，爭取讓所有流浪人員“有家可歸”。為此，薩特已經向當地政府捐款500萬美金，並從當地企業募集到1500萬美金。

        "街頭護士"是良心活

        文章開頭提到的阿曼達是WellSpace Health雇傭的唯一一名“街頭護士”，負責搜尋這些居無定所的流浪人員(橋下、鐵路旁、鬧市街邊、河岸旁的棚戶區)。她表示，“作為街頭護士，要能夠走上街頭，貼近流浪人員。”此外，她還負責為這些人預約醫生，幫助他們參與戒酒或戒毒康複項目。

        “街頭護士”是患者和醫療服務提供商之間的紐帶，要努力與客戶建立起信任關係。阿曼達深知自己工作的重要性，“流落街頭的時候，任何小病都可能變得非常嚴重。所以我必須去為他們提供治療，指導他們使用醫療體係，成為他們可以信賴的人。他們沒有穩定的居所，有個穩定可信的人來為他們提供服務就顯得尤為重要。”

        要與這群脆弱的心靈建立信任關係非常困難，他們充滿恐懼，戒心很重，有時候需要幾個月甚至一整年才能取得信賴。但阿曼達是個稱職的“街頭護士”，她願意天天與這個無家可歸的群體相處。晴天雨天、嚴寒酷暑，她都在街頭與他們一起。而在她本人看來，這一弱勢群體的信任彌足珍貴，街上的艱苦條件根本不算什麼，“隻要他們願意接納我、信賴我，願意接受我的幫助，比什麼都好。”阿曼達非常理解他們的內心，“有時候他們需要被傾聽，我希望他們信任我並且明白我一直都在。如果他們知道自己被人在乎著，便會更加在乎自己吧。”

        希望有更多像阿曼達一樣了不起的“街頭護士”來完成這樣暖心的項目!