導語：血管內動脈瘤修複術的增加降低了腹部動脈瘤的死亡率，接受EAVR治療的患者晚期死亡率要明顯高於開放手術治療。

        腹部動脈瘤(AAA)一旦破裂，死亡率極高。目前， AAA的發病率呈下降趨勢，治療手段也發生了改變，逐漸轉向血管內動脈瘤修複(EVAR)。近日，在國際心血管權威雜誌《Circulation》上發表了一篇旨在評估腹部動脈瘤治療手段的改變對AAA預後影響的臨床研究。

        本研究納入了2000年至2014年芬蘭所有接受AAA治療的患者，在此期間由於接受AAA治療而死亡的患者數據也納入分析。在過去的50年裏，AAA破裂每年的發病率為16.4/10萬人，並在本研究期間呈下降趨勢，在4949名AAA破裂患者中，超過半數死於醫院外麵，急診修複治療的30天死亡率為39.4%，完整的AAA修複術有4956例。每年接受AAA修複治療的絕對數量在逐年增加，而EAVR也逐漸成為主流的治療手段。AAA修複術後的30天死亡率從2000-2004年的6.3%降至2010-2014年的2.7%，這主要是由於EAVR數量的增加所致。接受EAVR治療患者的長期死亡率要高於開放手術治療。

        研究結果表明，血管內動脈瘤修複術的增加降低了腹部動脈瘤的死亡率，但是開放手術治療也有同樣的效果，另外，接受EAVR治療的患者晚期死亡率要明顯高於開放手術治療。

        原始出處：

        Matti T et al.A Population-Based Study of Abdominal Aortic Aneurysm Treatment in Finland 2000-2014.Circultion.2017 Aug.