雖然在動物模型和小型臨床人群中的研究調查已經表明神經酰胺可能代表著過度營養和某些心血管疾病(CVD)病理機製之間的環節,但是,仍然沒有前瞻性血漿神經酰胺與發生CVD風險之間相關性的研究。
近期,一項發表在雜誌Circulation上的文章就這一問題進行了研究評估。
此項研究的研究人群包括來自PREDIMED試驗的980名參與者,其中包括230例CVD患者和787個隨機選擇的參與者(包括37個重疊病例),隨訪7.4年。研究者們將參與者隨機分配至補充有特級初榨橄欖油的地中海飲食組,補充有堅果的MedDiet飲食組或對照飲食組。在液相色譜串聯質譜代謝組學平台上測量血漿神經酰胺的濃度。
主要研究結果是非致命性急性心肌梗死,非致命性卒中或心血管死亡。使用加權Cox回歸模型估計危險比(HR),使用Barlow權重說明病例隊列設計。
此項研究結果顯示:比較C16:0,C22:0,C24:0和C24:1神經酰胺的血漿濃度的極端四分位數的多變量HR [95%置信區間(CI)]分別為2.39(1.49-3.83,Ptrend <0.001) 1.91(1.21-3.01,Ptrend = 0.003),1.97(1.21-3.01,Ptrend = 0.004)和1.73(1.09-2.74,Ptrend = 0.011)。
作為四種神經酰胺濃度的加權和計算的神經酰胺評分與CVD風險相關性為2.18倍(HR = 2.18,95%CI,1.36-3.49,Ptrend <0.001)。
基線神經酰胺評分與CVD事件之間的關聯性因治療組不同而顯著變化(Pinteraction= 0.010)。具有較高神經酰胺評分並分配到兩個主動幹預組中的參與者顯示出與具有較低的神經酰胺評分的參與者相似的CVD風險,而具有較高的神經酰胺評分和分配給對照組的參與者表現出顯著較高的CVD風險。
在第一年隨訪期間,MedDiet組和對照組的神經酰胺濃度的變化之間沒有顯著差異。
此項研究得出結論:基線血漿神經酰胺濃度和發生CVD事件之間存在正相關。此外,地中海飲食幹預可以減輕血漿神經酰胺濃度升高對CVD的潛在有害影響。
原始出處:
Wang DD, Toledo E, et al.Plasma Ceramides, Mediterranean Diet, and Incident Cardiovascular Disease in the PREDIMED Trial.Circulation. 2017 Mar 9. pii: CIRCULATIONAHA.116.024261. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.116.024261.