負重和非負重康複訓練之間的膝關節負荷對比

作者:Rafael F. Escamilla 來源:第十一屆北京國際康複論壇 日期:16-12-07

目的 對比負重和非負重運動、深蹲和弓步前後,前交叉韌帶( ACL)、後交叉韌帶( PCL)和髕股關節的受力。 

方法 十八個受試者進行 12RM 最大重複重量的深蹲、弓步、壓腿或坐位伸膝練習。收集運動前後的肌電圖、壓力平板和運動變量並輸入到生物力學模型中,利用膝屈曲角度測算十字韌帶張力和髕股關節壓力。 

結果 與單腿下蹲相比,靠牆深蹲情況下後交叉韌帶受力和髕股關節壓力更大,前交叉韌帶受力更小。與坐位伸膝練習相比,杠鈴深蹲和壓腿情況下後交叉韌帶受力和髕股關節壓力更大,前交叉韌帶受力更小。 與身體前傾、 膝關節不超出腳趾相比, 深蹲時軀幹直立、膝關節超出腳趾給前交叉韌帶和髕股關節帶來更大的負載,而後交叉韌帶受力較小。 與弓步時步子較大且膝蓋保持在腳麵上方相比, 弓步時步子較小且膝蓋向前平移超過腳趾對前交叉韌帶和髕股關節產生較大的壓力。 

結論  與後交叉韌帶負荷相反,前交叉韌帶在負重運動(最高負荷約 150N)比非負重運動(最高負荷約 50N)受力更小,膝關節角度較小時( 0-50°, 10-30°)比膝關節角度較大時( 50-100°)受力更多,當膝關節平移超過腳趾時受力更多。髕股關節受力峰值和應力幅值在負重和非負重訓練時類似,但是峰值分別出現在膝關節角度較大的負重運動的( > 75°)和膝關節角度較小的非負重運動( 0-60°)。在負重運動中,髕骨峰值力峰值和應力幅值在膝蓋角度較大( 50-100°)時比膝蓋角度較小( 0-50°)小時更高,膝關節前移到腳趾之外時更高,在杠鈴下蹲時比壓腿時更高,靠深蹲時比單腿深蹲更高,並且在短步壓腿中比長步壓腿時更高。

關鍵字:ACL,,PCL,髕股關節

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