本網訊(通訊員劉寧春)日前,南京大學醫學院附屬鼓樓醫院發現1例血液病患者為國際新命名的少見類型淋巴瘤――脾髒彌漫紅髓小B細胞淋巴瘤。該病於2008年初由WHO淋巴造血組織腫瘤分類專家委員會命名。
該病的特點為:脾髒腫大,淋巴細胞數量中等程度增多,淋巴細胞表麵長絨毛,惡性單克隆B細胞多表達CD11c,CD103通常陽性。
該患者為女性,4年多前因發熱2天,右足踝腫痛1周收住院。經應用抗生素消炎,右足踝腫痛好轉。但血象檢查發現其淋巴細胞增多,細胞表麵有頭發絲樣的毛狀突起,查體及B超、胸腹部CT檢查,顯示脾髒腫大,其他部位未見腫大淋巴結。骨髓穿刺和活檢、流式細胞免疫表型分析、電鏡檢查等,經業內權威專家會診,考慮為“毛細胞白血病”或“伴循環微絨毛的脾邊緣區淋巴瘤”。半年後行脾髒切除,病理提示脾髒白髓減少,紅髓增多,見中等大小的腫瘤細胞彌漫浸潤,仍懷疑為“毛細胞白血病”。
近日,該院血液科副主任醫師張啟國在歐陽建教授的悉心指導下,通過研讀國內外最新文獻和圖譜,仔細分析和研究患者病曆資料,最終確定這位女性患者為一種新型的淋巴瘤“脾髒彌漫紅髓小B細胞淋巴瘤”。其後僅給予幹擾素隔日1次300萬U肌肉注射,隨訪至今,患者一般情況良好,查體無陽性體征,血象數值基本恢複正常。