慢性HCV感染患者發生胰島素抵抗(IR)的風險增加，然而，在抗病毒治療期間或之後，關於胰島素敏感性何時改善所知甚少。我國台灣長庚大學醫學院長庚紀念醫院Chien等近日完成的一項研究表明，對於治療前存在IR的患者，清除HCV感染與胰島素敏感性改善有關，早在開始抗病毒治療12周時，即可發生胰島素敏感性的顯著改善。

該項研究納入應用聚乙二醇幹擾素-α和利巴韋林聯合治療的78例慢性HCV感染患者，在治療之前、治療期間(12周和24周時)以及治療結束(EOT，24或48周)時，應用穩態模型評估IR(HOMA-IR)，分析抗病毒治療對IR的影響以及與胰島素敏感性變化有關的因素。

研究顯示22例患者(28.2%)在治療前存在IR(HOMA-IR>2.5)。對於所有患者，與基線相比，治療12周、24周和EOT時的HOMA-IR差異無統計學意義(P值分別為0.823、0.417和0.158)，對於治療前存在IR的患者，與基線相比，治療12周、24周和EOT時的HOMA-IR顯著減輕(P值分別為0.023、0.008和0.002)。應用logistic回歸模型的多因素分析表明，基線時存在HOMA-IR是治療期間和治療後HOMA-IR減輕的唯一相關因素。

原文鏈接：Chien CH, Lin CL, Hu CC, et al. Clearance of Hepatitis C Virus Improves Insulin Resistance During and After Peginterferon and Ribavirin Therapy. J Interferon Cytokine Res. 2015 Aug 26.