恩替卡韋治療慢性乙型肝炎的療效觀察

作者:小閃 整理 來源:醫學論壇網 日期:15-04-20

抗病毒治療是慢性乙型肝炎(CHB)治療的關鍵措施,可以減少HBV在肝細胞間的相互傳播,減輕肝細胞的損傷壞死,隻要有適應證,就應及早進行規範化抗病毒治療。恩替卡韋具有比其他核苷類藥物更強的抗HBV作用,且抗病毒速度快、耐藥率低。

泰興市人民醫院感染疾病科夏淑林等現對本院近年來應用恩替卡韋治療的62例初治CHB患者的療效進行分析,用以評價恩替卡韋治療慢性乙型肝炎(CHB) 患者96周的療效。結果發現恩替卡韋治療CHB有很好的抗病毒活性,在抑製病毒複製的同時能改善肝功能。本文2015年4月在線發表在《臨床肝膽病雜誌》上。

本研究收集2011年7月~2014年7月在江蘇省泰興市人民醫院門診和住院的62例CHB患者,給予恩替卡韋0.5 mg/d抗病毒治療96周。所有病例分為兩組,HBeAg陽性組患者43例,HBeAg陰性組患者19例。其中HBV DNA>106拷貝/ml患者38例,HBV DNA<106 拷貝/ml患者24例。比較兩組治療24、48及96周的療效。計數資料組間比較采用χ2檢驗。

在治療24、48、96周時,HBeAg陽性組患者HBV DNA陰轉率分別為34.88%、65.12%、74.42%,明顯低於HBeAg陰性組的78.95%、89.47%、100%,差異均有統計學意義(P值分別為0.003、0.047、0.038)。兩組患者的ALT複常率差異均無統計學意義(P值分別為0.102、0.779、0.638)。在38例HBV DNA 載量>106 拷貝/ml和24例HBV DNA 載量<106 拷貝/ml的兩組中,治療24、48、96周時,兩組患者HBV DNA陰轉率差異均有統計學意義(34.21% vs 70.83%、57.89% vs 95.83%、76.32% vs 95.83%,P值分別為0.005、0.001、0.002);兩組患者ALT複常率差異均無統計學意義(P值分別為0.940、0.150、0.280)。結論

關鍵字:肝炎,乙型,慢性,恩替卡韋,治療結果

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