3月18日是全國愛肝日，今年的主題是“預防丙肝，防患於未然”。

“中國是乙肝大國，丙肝疫情也不輕。”西溪醫院肝病內二科主任劉惠敏介紹，目前全球有1.8億人感染丙肝，中國丙肝患者已突破4300萬。

相比乙肝的“家喻戶曉”，病毒性肝炎家族的另一位成員——丙肝顯得默默無聞，但在醫生眼裏，它是不折不扣的“沉默殺手”：很多人感染20多年，進展到肝硬化時才發現。

“丙肝病毒變化太多，所以疫苗研發很困難，一直都沒有疫苗來預防。”劉惠敏告訴醫館君，感染乙肝病毒，有時還能心存僥幸，因為到一定時候乙肝病毒可能會被身體清理出去;而一旦感染丙肝病毒，如果放著不管，最後85%的人都會進展為肝硬化，有些甚至會發展成肝癌，最後導致肝功能衰竭。

這兩年，因為檢測手段的完善，確診的丙肝患者越來越多。很多人發現患病都很偶然，比如要做內鏡，按常規篩查結果發現丙肝，還有的是在術前檢查時發現;也有年輕人跑去獻血，結果被告知血液不合格，感染了丙肝。

“去獻血的人，總覺得自己身體健康才去的，誰會想到自己感染丙肝?”劉惠敏說，大部分丙肝是慢性感染，所以早期病人沒察覺，也不會去查;等到發現症狀去查，很多都出現肝硬化，到這個階段感染起碼得有20年了，往往錯過了最佳治療時機。

劉惠敏治療過的最小的一位丙肝患者，是一位5歲多的白血病患兒，因輸血感染丙肝。因為發現早，治療也很及時，現在孩子12歲，已經基本治愈。“越早治療效果越好。”她告訴醫館君，丙肝治療基礎方案是幹擾素聯合利巴韋林，但有些患者不能耐受，療效也因人而異。

雖然國外有治療丙肝的新藥，效果很好但費用非常昂貴。

劉惠敏介紹，和乙肝一樣，丙肝也主要通過性接觸、血液和母嬰三種途徑傳播，因為沒有疫苗可以預防，高危人群及早進行相關檢查就非常重要。

“共用針具靜脈注射毒品者、有多名性伴侶性行為者、同性性行為者都是高危人群。”她提醒說，肝炎的早期輕微症狀包括容易疲勞、肝區隱痛、臉色發暗等，其中疲勞感是最明顯的，春天很多人感到“春困”，但常常感覺嗜睡、疲勞感明顯，也可能是肝炎的早期症狀。春天要養肝，各種肝病也容易在春季複發，飲酒、用藥都要更加講究。