埃及國家肝髒病學和熱帶醫學研究所Foaud等近日完成的一項研究表明，HBsAg陽性母親分娩的嬰兒盡管接受乙型肝炎免疫球蛋白和HBV疫苗主-被動聯合免疫預防，仍有可能發生隱匿性HBV感染(OBI)或免疫預防失敗。

        該研究納入HBsAg陽性母親出生的64名嬰幼兒，均在出生後48小時之內接受乙型肝炎免疫球蛋白和HBV疫苗主-被動聯合免疫預防，在應用最後一劑HBV疫苗之後至少1個月，並且年齡為6個月之後，對這些嬰兒和兒童的HBV血清學指標進行檢測，並且應用實時PCR方法對血清HBV DNA進行檢測。

        研究顯示，嬰幼兒的中位數年齡為8個月，54.7%性別為女。有2例嬰兒檢出HBV DNA。其中一例嬰兒表現為免疫預防失敗：HBsAg、HBeAg和抗-HBc為陽性，抗-HBe和抗-HBs為陰性，HBV DNA：1.7 × 108 IU/mL;另外一例嬰兒表現為OBI：HBsAg、HBeAg和抗-HBc為陰性，抗-HBs為陽性，滴度：267 mIU/mL，伴低水平的病毒血症，HBV DNA：1.13×103 IU/mL。這兩例嬰兒的母親均為HBsAg和HBeAg陽性。

        研究者強調，HBsAg陽性母親，尤其是HBsAg和HBeAg均為陽性母親所出生的嬰兒，盡管及時接受聯合免疫預防，仍有發生HBV感染的較低風險，抗-HBs陽性並不能除外OBI。

        原文鏈接：Foaud H, Maklad S, Mahmoud F, et al. Occult hepatitis B virus infection in children born to HBsAg-positive mothers after neonatal passive-active immunoprophylaxis. Infection. 2015 Feb 10.