近日,在中國醫師協會消化醫師分會年會暨第九屆北京國際消化疾病論壇上,首都醫科大學北京友誼醫院賈繼東教授向與會者介紹了肝竇阻塞綜合征(Sinusoidal Obstruction Syndrome,SOS)的治療情況。
肝竇阻塞綜合征曾經被稱為肝小靜脈阻塞綜合征,這是由於既往認為小葉中央靜脈阻塞是診斷所必需的。然而隨著對SOS發病機製的不斷認識,發現本病的發展可以沒有小靜脈的參與,並且發生最早、最根本的病理改變是肝竇阻塞,因此,更名為肝竇阻塞綜合征。
值得注意的是,含有吡啶生物堿的中藥如土三七所引起的SOS報道增多。
目前,尚無隨機對照臨床試驗證實去纖維蛋白多核苷酸對於治療已確診的SOS療效及安全性。對於進行過造血幹細胞移植的重症SOS患者來說,為取得良好的遠期預後,應當考慮進行肝髒移植。經頸靜脈肝內門體分流術及組織纖維蛋白溶酶原激活劑不推薦用於SOS的治療。
(本文根據大會報告整理)
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