日前，中山大學附屬第一醫院器官移植中心鞠衛強、何曉順、王東平等人共同發表論文，旨在探討HBsAg陽性供肝在成人肝移植中應用的安全性及其對患者預後的影響。研究指出，HBsAg陽性供肝可以安全地應用於乙型肝炎相關終末期肝病的患者。該文發表在2012年第20卷第1期《中華肝髒病雜誌》上。

　　回顧性分析本中心2007年1月至2010年2月23例接受HBsAg陽性供肝的成人肝移植患者臨床資料，患者全部為男性，中位年齡42.5歲，原發病均為乙型肝炎相關終末期肝病，其中13例術前HBsAg、HBeAg和抗-HBc為陽性，10例術前HBsAg、抗-HBe和抗-HBc為陽性。供體HBsAg均為陽性，術後口服恩替卡韋0.5mg，1次/d，靜脈滴注乙型肝炎免疫球蛋白（HBIG），術後1周每天滴注2000IU。術中及術後采用無激素的免疫抑製方案，術後第1、7、14、21、30天檢測患者血清HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc、HBV DNA水平，並行肝髒彩色多普勒超聲檢查。1個月後每月檢測及檢查1次，並記錄患者術後肝功能、腎功能、急性排斥反應、感染、血管並發症、膽道並發症、乙型肝炎複發、腫瘤複發及患者生存等數據。

　　圍手術期2例患者死於嚴重肺部感染，其餘21例患者隨訪至2010年12月，所有患者術後乙型肝炎未轉陰，其中1例患者於術後5個月因膽道缺血再次行肝移植，3例腫瘤患者分別於術後9、14、18個月死於腫瘤複發，18例患者生存，肝功能良好，彩色多普勒超聲監測顯示肝髒形態、質地良好，HBV DNA監測顯示其均為陰性。隨訪期內，23例患者的生存率為78.3%，移植肝生存率為73.9%，未出現乙型肝炎複發所致的肝功能異常、移植肝丟失和病死患者。

　　相關鏈接：乙型肝炎表麵抗原陽性供肝在肝移植中的應用