近日,首都醫科大學附屬北京佑安醫院國際醫療部和解放軍總參謀部通信訓練基地五大隊衛勤教研室的研究人員共同發表論文,旨在針對不能耐受標準治療方案的慢性丙型肝炎(CHC)患者,探索小劑量幹擾素聯合利巴韋林長期維持治療的效果,並分析與療效相關的可能影響因素。該文發表在2012年第20卷第1期《中華肝髒病雜誌》上。
該研究指出:對於不能耐受標準治療方案的CHC患者予以小劑量幹擾素聯合利巴韋林長期維持治療,可以獲得較高的48周病毒學應答率;24周病毒學應答對48周病毒學應答具有較好預測作用;療程中嚴密監測、對症治療原發病並給予患者足夠的依從性教育和心理疏導是治療得以維持的重要保證。
對於白細胞低下、甲狀腺功能異常等多種原因不能耐受標準治療方案的CHC患者46例,給予個體化小劑量幹擾素聯合利巴韋林0.6~0.9g/d長期維持治療,療程≥72周。
結果93.5%患者可耐受不同小劑量幹擾素聯合利巴韋林長期維持治療,隻有3例不能耐受而被迫停藥。不同節點的病毒學應答率為:快速病毒學應答10.9%、早期病毒學應答30.4%、24周病毒學應答45.7%、48周病毒學應答47.8%。3例患者在治療過程中肝髒B型超聲顯示形態學改善。快速病毒學應答、早期病毒學應答、24周病毒學應答者均可在48周時獲得較高病毒學應答,尤其24周病毒學應答對48周病毒學應答具有較好預測作用,獲得24周病毒學應答者其48周病毒學應答率為95.2%,而24周未獲得病毒學應答者其48周未應答率為92.0%。