幹擾素可有效抑製丙肝病毒

作者:小哲 摘編 來源:醫學論壇網 日期:12-02-23

  近日,中山大學附屬第三醫院感染科餘蘭輝、林潮雙、蔡慶賢等人發表論文,旨在探討慢性丙型肝炎患者的臨床轉歸及幹擾素幹預對臨床轉歸的影響。研究指出,丙型肝炎病毒感染增加肝硬化、肝癌的風險,幹擾素幹預能有效抑製病毒,改善預後。通過使用聚乙二醇幹擾素替代普通幹擾素及延長療程治療可降低複發率。該論文發表在2011年第19卷第11期《中華肝髒病雜誌》上。

  研究人員采用回顧性調查與前瞻性研究相結合的方法,對136例慢性丙型肝炎患者進行定群隨訪,並進行統計學分析。

  結果顯示,136例患者以輸血及血製品感染為主,診斷時間主要集中在2000至2005年,其中,98例用幹擾素聯合利巴韋林抗病毒治療,餘38例患者未行幹擾素治療;136例患者中,5年來新增12例肝硬化或肝癌患者,占8.8%;76例經幹擾素治療有效患者,5年來,46例複發,占60.5%。5年隨訪肝癌及肝硬化發生率:136例患者中,年齡<40歲的患者發生率為0;40~60歲的患者發生率為12.5%;年齡≥60歲的患者發生率為35.7%,多元logistic回歸分析,差異有統計學意義。AST水平正常或2倍正常值上限以內為0,2~4倍為43.5%,4倍以上為58.3%,多元logistic回歸分析,差異有統計學意義。患者經聚乙二醇幹擾素治療後複發率為29.7%,普通幹擾素治療複發率為89.7%,兩者比較差異有統計學意義。而總療程<24周的患者,複發率為100%;總療程在24~48周的患者,複發率為76.2%;療程≥48周的患者,複發率為37.5%,差異有統計學意義。46例複發患者中42例再次接受幹擾素治療,HCV RNA均可轉陰。

  相關鏈接:136例丙型肝炎患者的5年隨訪研究

關鍵字:慢性丙型肝炎,丙型肝炎病毒,預後,隨訪研究,幹擾素

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