法國一項研究報告，吸煙可呈劑量依賴性地增加原發性膽汁性肝硬化（PBC）患者肝纖維化的風險，但未明顯加重組織學炎症活動、膽管損害及疾病的生化和免疫學特征。論文發表於《肝髒病學雜誌》［J Hepatol 2012，56（1）：218］。

　　該研究應用標準問卷收集223例PBC患者的吸煙史資料，164例患者有肝髒組織學的資料，根據METAVIR係統對患者的肝纖維化和組織學炎症活動進行半定量評分，應用邏輯回歸分析對比值比（OR）進行評估。

　　結果顯示，診斷PBC之前，58例患者有吸煙史，在診斷PBC時，25例患者仍為主動吸煙者。性別為男性、酒精攝入>20 g/d及F3~F4纖維化分期與吸煙史有關，但炎症分級、膽管變化、疾病的生化或免疫學特征與吸煙史無關。有吸煙史和無吸煙史患者F3~F4期纖維化的發生率分別為33%和16%，F3~F4期患者的煙度（用包—年來量化，即每日吸煙包數×吸煙年數）顯著較高。調整邏輯回歸分析發現，吸煙史和煙度為進展期肝纖維化的獨立預測因素，煙度每增加1包—年，進展期肝纖維化的風險增加5.0% 。

主持人點評：吸煙不但可以增加機體對PBC的易感性，而且加重PBC患者肝纖維化的進展，因此，應強烈建議患者遠離香煙。