止血夾、注射療法及熱凝固術（發熱探針或電凝法）是控製非靜脈曲張性消化道出血的常用方法。香港中文大學Sung等的一項薈萃分析發現，血管夾的止血效果優於單純注射，並與熱凝治療的效果相當。但無論采用何種方法，患者的全因死亡率並無顯著差異。（Gut 2007, 56: 1364）

　　研究者以“止血夾”及“出血”為關鍵詞，對MEDLINE、EMBASE和Cochrane等數據庫以及重要國際會議摘要進行檢索，最終納入15項相關研究的1156例患者，並進行分析。

　　結果發現，① 止血夾的止血率高於注射療法[86.5%對75.4%，危險比（RR）=1.14，95%可信區間（CI）：1.00～1.30]；② 內鏡下鉗夾療法聯合注射治療的止血率高於單純注射治療（88.5%對78.1%，RR=1.13，95%CI：1.03～1.23），並可使患者對手術的需求減少，但兩者在死亡率上並無差異；③ 與熱凝療法相比，止血夾的止血率無明顯優勢（81.5%對81.2%，RR=1.00，95%CI：0.77～1.31）。敏感性分析進一步支持上述結果。研究還發現，止血夾與熱凝治療在再出血率、手術需求及患者死亡率方麵亦無顯著差異。

　　（王遷）