中醫舌象與類風濕關節炎療效相關

作者:李力華編譯 陳燕審校 來源:醫學論壇網 日期:11-07-07

  中國中醫科院的研究人員在接受中(CM)西醫(WM)結合治療的類風濕關節炎(RA)患者中,探索傳統中醫(TCM)舌象與療效反應(達到美國風濕病學會規定的ACR20)的相關性。結果表明,TCM對舌體蒼白患者的療效較差,WM對紫或紅舌、或白苔患者的療效較差。研究結果提示,舌苔和舌色可能有助於識別適合接受CM和WM幹預的RA患者亞組。研究論文近期發表於《醫學補充療法》[Complement Ther Med 2011,19(3):115]雜誌上。

  該研究使用先前一項隨機對照臨床試驗數據,收集了關於舌苔和舌質顏色的資料。為了簡化舌診以便西醫專家理解,診斷時僅識別2種典型舌苔(白和黃)和4種舌質顏色(紫、粉、蒼白和紅)。研究分析了TCM治療(雷公藤多苷片和益腎蠲痹丸)組170例苔色明確和198例舌色明確的患者,以及WM治療(雙氯芬酸、甲氨蝶呤和柳氮磺吡啶)組181例苔色明確和189例舌色明確的患者。第12周和24周時,ACR20反應被用作評估功效的轉歸指標。研究采用卡方檢驗分析不同舌象患者的治療有效率,采用重複測量logistic回歸分析苔色/舌色與ACR20反應的相關性。

  結果顯示,第12周,接受CM和WM治療患者的ACR20反應率分別為33.6%和53.0%,第24周,該比例分別為57.9%和84.3%。在WM幹預治療組中,白苔患者中的有效率高於黃苔者(P<0.05),在CM幹預治療組中,有效率無差異。進一步相關性分析顯示,TCM對舌體蒼白患者的療效較差(P=0.0323),WM對紫(P=0.0291)或紅舌(P=0.0027)患者的療效較差。

  相關鏈接:Association between tongue appearance in Traditional Chinese Medicine and effective response in treatment of rheumatoid arthritis

關鍵字:中醫,舌象,類風濕關節炎

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