非酒精性脂肪肝疾病(NAFLD)患者大多為超重和肥胖人群。但是，在罕見的遺傳性疾病(如脂肪營養不良)或HIV患者中，也可以檢測到嚴重形式的NAFLD，這使他們成為患肝衰竭，糖尿病和心血管疾病的高風險人群。現在，來自德國的研究人員Norbert Stefan和同事發現了瘦人中導致NAFLD的原因。他們報告了一例婦女接受皮膚免疫免疫檢查點療法的情況，該療法可能觸發了該名患者出現皮下脂肪發炎，導致脂肪大量減少和嚴重的NAFLD。

人們認為，NAFLD在世界範圍內的流行主要是由於不健康的生活方式，很少進行體育鍛煉和飲食中富含飽和脂肪，糖和果糖引起的。在這些超重和肥胖患者中，生活方式改變帶來的減肥被認為是最有效，最安全的方法，可以治療NAFLD並降低晚期肝病(如肝硬化或肝癌，2型糖尿病和心血管疾病(CVD))的風險。但是，體型較瘦的患者也會出現NAFLD症狀，同時伴隨著全身脂肪減少，但腹部脂肪增多的症狀。

德國蒂賓根大學醫院皮膚科的研究人員最近報告了一名45歲，患有惡性黑色素瘤(皮膚癌)患者接受PD-1抑製劑Nivolumab治療後的情況。

這種免疫治療手段取得了顯著的治療效果，但是，使用檢查點抑製劑進行治療也會引發皮膚，胃腸道，肺和內分泌係統的不良反應。在用Nivolumab治療快要結束時，Stefan及其同事在患者體內發現了高血脂，糖尿病和嚴重的NAFLD。

蒂賓根大學糖尿病學教授Norbert Stefan總結說：“重要的是，使用檢查點抑製劑治療患者的臨床醫生應意識到新發現的不良事件。在治療之後可能會發生脂肪組織發炎，導致嚴重的脂肪肝的出現。”